21、绝经前乳癌患者的激素治疗宜选用

　　A.卵泡刺激素

　　B.生物治疗

　　C.地塞米松

　　D.手术去势治疗

　　E.促肾上腺皮质激素

　　【正确答案】：D

　　22、高渗性脱水最早症状是

　　A.黏膜干燥

　　B.皮肤弹性减退

　　C.口渴，尿量减少，尿比重高

　　D.精神改变

　　E.体温升高

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：ABDE是高渗性脱水晚期表现。

　　23、颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在

　　A.颅前窝

　　B.颅后窝

　　C.鼻骨

　　D.颅中窝

　　E.筛板

　　【正确答案】：A

　　24、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是

　　A.医院的技术条件

　　B.就诊时所选医师

　　C.患者的经济情况

　　D.患者的身体情况和肺癌分型及分期

　　E.患者主观最乐意接受的方法

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是患者的身体情况和肺癌分型及分期。

　　25、急性颅内压增高，早期代偿性表现是

　　A.血压增高，脉搏慢，呼吸深而慢

　　B.血压增高，脉搏快，呼吸深而慢

　　C.血压下降，脉搏快，呼吸深而快

　　D.血压下降，脉搏快，呼吸浅而快

　　E.血压增高，脉搏快，呼吸浅而慢

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：因为颅内压增高患者代偿期血压增高，脉搏逐渐缓慢、宏大有力，呼吸深长，并发鼾声，故选择答案A。

　　26、乳癌(第Ⅱ期)可行

　　A.药物治疗

　　B.乳房切开引流术

　　C.乳腺肿块切除术

　　D.单纯乳腺切除术

　　E.乳癌根治术

　　【正确答案】：E

　　27、关于小脑幕切迹疝的临床表现说法错误的是

　　A.出现进行性意识障碍

　　B.患侧上睑下垂及眼球外斜

　　C.病变同侧肢体瘫痪

　　D.对光反射消失

　　E.四肢全瘫，去大脑强直

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：小脑幕切迹疝：典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展，则出现深度昏迷，双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸、心跳停止而死亡。

　　28、肱骨髁上骨折复位后，早期缺血最有意义的警戒症状是

　　A.肿胀

　　B.发绀或苍白

　　C.麻痹

　　D.远端发凉

　　E.远端疼痛

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：肱骨髁上骨折时易引起缺血或正中神经损伤，早期缺血会造成上肢远端手指疼痛，所以选项E正确。

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　29、妊娠高血压综合征孕妇在胎儿娩出前肩后应立刻

　　A.升压药

　　B.扩容药

　　C.强镇静药

　　D.静脉推注缩宫素

　　E.麦角新碱肌内注射

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：妊娠高血压综合征孕妇的产时及产后护理：在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱)。

　　30、关于老年性阴道炎，错误的是

　　A.常见为化脓菌感染

　　B.阴道上皮糖原含量减少

　　C.可加用已烯雌酚局部治疗

　　D.伴血腥分泌物时应做防癌普查

　　E.用碱性溶液冲洗阴道

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：老年性阴道炎常见于妇女绝经后，卵巢功能减退，雌激素水平降低，致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起炎症。应增加阴道内酸度，抑制细菌生长用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗。

　　31、围绝经期妇女的临床表现应除外

　　A.月经频发、皮肤阵红

　　B.常有尿失禁

　　C.激动易怒、不能自控

　　D.已发生骨质疏松

　　E.阴道分泌物增多

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，可以导致月经紊乱及全身症状。部分妇女除了经历不同类型和时期的月经改变后，逐渐进入绝经。表现为潮红、潮热、情绪不稳定，生殖器官逐渐萎缩，阴道黏膜变薄，分泌物减少及代谢障碍等症状。

　　32、前庭大腺脓肿的处理原则为

　　A.前庭大腺穿刺+细菌培养

　　B.脓肿形成立即行抗生素治疗

　　C.脓肿未形成则及早切开引流

　　D.脓肿自行破溃、引流不畅则行造口术

　　E.囊肿形成并较大则行造口术

　　【正确答案】：E

　　33、经产妇，孕38周，自诉即将生产，急诊入院待产，其临产的诊断依据是

　　A.有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

　　B.无宫缩但有少量阴道出血。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

　　C.不规则宫缩，有少量阴道出血。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

　　D.不规则宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

　　E.每15～20min 1次宫缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：临床诊断是有规律且逐渐增强的子宫收缩，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

　　34、某女的生育史为3-2-3-4，其意义正确的是

　　A.现存2个子女

　　B.曾早产3次

　　C.曾流产4次

　　D.曾足月产3次

　　E.现存3个子女

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：婚育史可采取“足-早-流-存”的记录方式，因此此患者3-2-3-4，代表3次足月产、2次早产、3次流产、现存4个子女。故选D。

　　35、出现黑便提示上消化道出血量为

　　A.>5ml

　　B.5～20ml以上

　　C.20～50ml以上

　　D.30～50ml以上

　　E.50～70ml以上

　　【正确答案】：E

　　36、急性肺脓肿最典型的临床表现是

　　A.畏寒、高热

　　B.咳粉红色泡沫痰

　　C.咳大量脓臭痰

　　D.肺部湿性啰音

　　E.胸痛与呼吸运动相关

　　【正确答案】：C

　　37、下列哪项不是普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点

　　A.脑脊液呈化脓性改变

　　B.普通型败血症期出现皮肤黏膜淤点或淤斑

　　C.感染后绝大多数有典型的脑膜炎表现

　　D.皮肤黏膜淤点和脑脊液涂片可见革兰染色阴性双球菌

　　E.脑脊液和血培养阳性

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：脑膜炎双球菌感染是否发病取决于人体防御功能和细菌毒力的强弱。多数情况下，细菌都会被杀灭，或存在于鼻咽部，不至于发病。仅有极少数会发展成败血症，病原菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜炎。典型的普通型流行性脑脊髓膜炎在败血症期时，约70%～90%的病人有皮肤黏膜淤点或淤斑，血培养可阳性，淤点涂片可找到病原菌。在脑膜炎期，脑膜炎双球菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜炎。此时脑脊液可呈化脓性改变，涂片可见革兰染色阴性双球菌，脑脊液培养可阳性。

　　38、急性白血病患者发生贫血的最主要原因是

　　A.大量出血

　　B.造血原料不足

　　C.骨髓增生低下

　　D.红细胞寿命缩短

　　E.正常红细胞生成减少

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：急性白血病患者早期即可出现贫血，随病程发展进行性加重。发生贫血的主要原因是正常红细胞生成减少。此外，也与无效性红细胞生成、溶血及失血有关。

　　39、锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于

　　A.支气管扩张

　　B.肺结核

　　C.阻塞性肺气肿

　　D.支气管哮喘

　　E.支气管肺癌

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时，对诊断具有重要意义。

　　40、肝硬化引起的上消化道出血首先的治疗方法为

　　A.丙谷胺

　　B.洛塞克

　　C.三腔两囊管压迫止血

　　D.甲氧氯普胺

　　E.施它宁

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：气囊管压迫止血适用于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。