三、A3/A4

　　1、患者女性，67岁。近一周畏寒、高热39.5℃，咳痰脓臭，近1天胸痛明显入院，诊断为：急性肺脓肿。

　　【正确答案】：

　　<1>、肺脓肿的关键性治疗方法是

　　A.抗菌和痰液引流

　　B.支持疗法

　　C.手术治疗

　　D.处理原发灶

　　E.对症治疗

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：肺脓肿的治疗原则是抗菌治疗和痰液引流。

　　<2>、肺脓肿的咳嗽常为

　　A.急性刺激性干咳

　　B.长期晨间咳嗽

　　C.带喉音的咳嗽

　　D.带金属音的咳嗽

　　E.变换体位的咳嗽

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：肺脓肿痰液量较大，变换体位时，会引发咳嗽。

　　2、患者，男性，61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。

　　【正确答案】：

　　<1>、患者心律失常发生原因应首先考虑是由于

　　A.心肌缺血

　　B.心力衰竭

　　C.并发急性心肌梗死

　　D.洋地黄过量或中毒

　　E.电解质紊乱

　　【正确答案】：D

　　<2>、根据病情应选用

　　A.普鲁卡因胺

　　B.普罗帕酮

　　C.丙吡胺

　　D.苯妥英钠

　　E.美托洛尔

　　【正确答案】：D

　　<3>、停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性期前收缩再发，治疗应选用

　　A.静注利多卡因

　　B.静注胺碘酮

　　C.静注普罗帕酮

　　D.静注普鲁卡因胺

　　E.静注维拉帕米

　　【正确答案】：A

　　<4>、患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括

　　A.心肌缺血加重

　　B.心衰加重

　　C.抗心律失常药物不良反应

　　D.电解质紊乱

　　E.低蛋白血症

　　【正确答案】：E

　　<5>、根据上述病情最重要的检查应选择

　　A.查血清钾浓度

　　B.作全导心电图

　　C.作超声心动图

　　D.查血糖及尿酮体

　　E.查心肌酶谱

　　【正确答案】：A

　　3、某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血不止。

　　【正确答案】：

　　<1>、下列护理措施可加重病情的是

　　A.给予温或凉的流质饮食

　　B.适当活动，以利恢复

　　C.保持大便通畅

　　D.避免情绪激动

　　E.卧床休息

　　【正确答案】：B

　　<2>、24小时内咯血量超过多少称为大量咯血

　　A.1000ml

　　B.800ml

　　C.600ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　【正确答案】：E

　　<3>、下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生

　　A.卧床休息

　　B.适当活动

　　C.保持口腔清洁

　　D.病室空气流通

　　E.加强病室消毒

　　【正确答案】：C