一、A1

　　1、我国首创的检查食管癌的方法是

　　A.钡餐X线检查

　　B.带网气囊食管脱落细胞检查

　　C.纤维食管镜检查

　　D.CT检查

　　E.B超检查

　　【正确答案】：B

　　2、诊断脓毒症最可靠的依据是

　　A.血培养阳性

　　B.皮下出血瘀点

　　C.肝、脾大及黄疸

　　D.寒战、高热，呈稽留热

　　E.出现休克

　　【正确答案】：A

　　3、属于非电解质溶液的是

　　A.1.4%碳酸氢钠

　　B.0.9%氯化钠溶液

　　C.10%葡萄糖溶液

　　D.3:2:1溶液

　　E.2:1溶液

　　【正确答案】：C

　　4、血液中最重要的一对缓冲物质是

　　A.HPO42-/H2PO4-

　　B.HCO3-/H2CO3

　　C.SO42-/H2SO4

　　D.NO3-/HNO3

　　E.CL-/HCL

　　【正确答案】：B

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　5、患者有足下垂和足背皮肤感觉缺失，损伤可能涉及

　　A.骨神经损伤

　　B.腓总神经损伤

　　C.股下皮神经损伤

　　D.臀上神经

　　E.闭孔神经

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：拓展知识点：腓总神经损伤常因外伤引起，主要表现为足下垂，走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

　　6、中年妇女易发生

　　A.腹股沟斜疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.股疝

　　D.脐疝

　　E.白线疝

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上的妇女。

　　7、急性脓胸最主要的致病菌是

　　A.厌氧菌

　　B.链球菌

　　C.肺炎双球菌

　　D.大肠埃希菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。最主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。

　　8、判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是

　　A.食欲亢进程度

　　B.脉率增快和脉压增大的程度

　　C.突眼程度

　　D.甲状腺肿大程度

　　E.体重减轻程度

　　【正确答案】：B

　　9、胆色素结石形成的主要原因是

　　A.胆汁中胆固醇增高

　　B.胆盐减少

　　C.卵磷脂减少

　　D.大肠埃希菌产生的β葡萄糖醛酸过多

　　E.胆汁中钙离子增多

　　【正确答案】：D

　　10、不属于慢性脓胸病因的是

　　A.肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内

　　B.急性脓胸处理不当

　　C.脓腔内有异物存留

　　D.合并支气管或食管瘘而未及时处理

　　E.有特殊病原菌存在

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：慢性脓胸的主要原因为：

　　①急性脓胸未及时治疗，逐渐进入慢性期;

　　②急性脓胸处理不当，如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰当等而致排脓不畅;③脓腔内有异物存留，如弹片、死骨、棉球、引流管残段等，使胸膜腔内感染难以控制;④合并支气管或食管瘘而未及时处理;与胸膜腔比邻的慢性病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等感染的反复传入，致脓腔不能闭合;⑤有特殊病原菌存在，如结核菌、放线菌等慢性炎症，导致纤维层增厚、肺膨胀不全，使脓腔长期不愈。而A为自发性气胸的病因，故选A。

　　11、大肠癌最常见的组织类型

　　A.鳞状细胞癌

　　B.黏液癌

　　C.未分化癌

　　D.腺鳞癌

　　E.腺癌

　　【正确答案】：E

　　12、不符合内脏性疼痛临床特点的是

　　A.疼痛过程缓慢、持续

　　B.痛感弥散，定位不准确

　　C.痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感

　　D.感觉敏锐，定位准确

　　E.对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：内脏性疼痛的特点是:①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感;②痛感弥散，定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。

　　13、不符合出血性脑卒中临床特征的是

　　A.多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者

　　B.出血是因粟粒状微动脉瘤破裂，导致脑实质内的自发性出血

　　C.发生颅内压增高甚至脑疝，是高血压患者主要死亡原因

　　D.出血部位多发生于小脑及脑干

　　E.多见于50岁以上

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：脑出血的出血部位多在大脑半球深部的基底核壳处，少数发生在小脑及脑干。

　　14、良性前列腺增生好发于

　　A.外周区

　　B.移行区

　　C.中央区

　　D.纤维区

　　E.基质区

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：前列腺大致可分为外周区、移行区、中央区和纤维区四个部分，前列腺癌好发于外周区，而良性前列腺增生好发于移行区。因此本题正确答案为B。

　　15、骨关节结核最多见于

　　A.肩关节

　　B.肘关节

　　C.膝关节

　　D.髋关节

　　E.脊柱

　　【正确答案】：E

　　16、警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有“5P”征象，“5P”征象不包括

　　A.剧烈疼痛

　　B.患肢苍白

　　C.肌肉麻痹

　　D.患肢坏死

　　E.感觉异常

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有“5P”征象，即剧烈疼痛(pain)、患肢苍白或发绀(pallor)、肌肉麻痹(paralysis)、感觉异常(paresthesia)、无脉(pulselessness)，如出现上述表现，应立即松开所有包扎的石膏、绷带和敷料。

　　17、下列疾病不会发生颅内压增高的是

　　A.脑内血肿

　　B.硬脑下血肿

　　C.颅内肿瘤

　　D.脑震荡

　　E.脑水肿

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：因为脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。

　　18、关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是

　　A.气胸或血胸压迫肺脏

　　B.气管或支气管分泌物堵塞

　　C.疼痛使胸廓活动受限

　　D.肺挫伤引起淤血及水肿

　　E.反射性中枢调节作用失常

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：因为选项A、B、C、D均可出现在胸外伤时，并影响通气、换气功能，导致呼吸困难，而胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常，故选E。

　　19、适用于早期食管癌大规模检查的是

　　A.食管镜检查

　　B.食管拉网脱落细胞学检查

　　C.X线钡剂造影

　　D.胸部CT

　　E.锁骨上淋巴结活检

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者，选项E主要用于有淋巴结肿大的患者，食管拉网脱落细胞学检查简单易行，早期诊断阳性率可达90%～95%，适用于早期食管癌的大规模检查。

　　20、前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是

　　A.发病年龄

　　B.排尿困难程度

　　C.残余尿量测定

　　D.血清前列腺特异抗原(PSA)测定

　　E.膀胱造影术

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：血清前列腺特异抗原(PSA)测定是鉴别前列腺癌与前列腺增生症的特异性指标，前列腺癌常伴有PSA升高，极度升高提示有转移灶，故答案为D。