答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 传播途径：主要经消化道传播，粪-口途径传播。

　　【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起暴发流行。

　　【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，鼠为主要传染源。

　　【该题针对“基础知识-流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 狂犬病毒易被日光、紫外线、甲醛、乙醇、碘液、高锰酸钾等化学消毒剂灭活。

　　【该题针对“基础知识-狂犬病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 细菌培养：痢疾杆菌培养阳性为确诊的重要依据。

　　【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 可以通过提高非特异性免疫力和特异性免疫力来保护易感人群，提高人群的特异性免疫力是重要的免疫措施。接种疫苗、菌苗及类毒素之后，可使机体产生对病毒、细菌和毒素的主动特异性免疫，免疫力可保持数月或数年。接种抗毒素、特异性高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白后，可使机体产生被动特异性免疫，常用于治疗及对接触者的紧急预防，免疫力仅持续2～3周。因此相对而言，接种疫苗、菌苗、类毒素等产生的主动免疫在保护易感人群方面最重要。

　　【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。

　　【该题针对“基础知识-流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 骨髓涂片与培养：骨髓涂片找到伤寒细胞(印戒细胞)，骨髓培养阳性率高于血培养，适合于已用抗生素治疗而血培养阴性的病人。

　　【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人普遍易感，人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：①咬伤部位，头、面、颈、手指等处的发病机会较多;②创伤程度伤口深而大，发病率高;③伤口局部处理情况，咬伤后伤口迅速彻底清洗者，发病机会少;④咬伤后及时全程注射狂犬疫苗者，发病机会少;⑤被咬者的免疫功能低下，易发病。

　　【该题针对“基础知识-狂犬病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。

　　【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 性接触传播：为艾滋病的主要传播途径。

　　【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 传染病确诊的依据是能找到病原体。如能在血和脑脊液培养时找到脑膜炎双球菌，则可确诊是否患流行性脑脊髓膜炎。其他几个选项都不是流行性脑脊髓膜炎特有的。

　　【该题针对“基础知识-流行性脑脊髓膜炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伤寒杆菌内毒素是致病的主要因素。

　　【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 HIV在外界的抵抗力不强，对热及乙醇、次氯酸钠、漂白粉等化学消毒剂敏感。

　　【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对一些传染病的诊断也有一定参考意义。

　　【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 艾滋病的高危人群有：①同性恋或性乱交者;②静脉药瘾者;③血友病及多次输血者;④HIV感染的母亲所生婴儿。

　　【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血象及脑脊液：白细胞总数及中性粒细胞增多，脑脊液呈非化脓性改变。

　　【该题针对“基础知识-狂犬病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等;经虫媒传播的有流行性乙型脑炎;经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。

　　【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 (1)表面抗原(HBsAg)和抗体(HBsAb)：HBsAg阳性是HBV感染的主要标志，血中 HBsAb的出现，是HBV感染恢复的标志。一般血清HBsAb水平≥10mIU/ml时，对HBV才有保护。

　　(2)核心抗原(HBcAg)和抗体(HBcAb)：在血清中一般不能检测出HBcAg。血清 HBcAb阳性，提示感染过HBV，可能为既往感染或现症感染。

　　如果HBcAb IgM阳性， HBcAb IgG阴性，提示为急性乙型肝炎。如果HBcAb IgM和HBcAb IgG均阳性，提示为乙型肝炎的急性发作期。

　　(3)e抗原(HBeAg)和e抗体(HBeAb)：血清HBeAg阳性，提示有HBV复制，HBeAb阳性是既往感染HBV的标志。

　　【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呼吸道隔离的具体要求：①相同病种住同一房间，不同病种不宜同住一室，否则会交叉感染，床与床之间距离为2m;②医务人员接近患者时应戴口罩，必要时穿隔离衣;③患者一般不能外出，如要到其他科室检查时需戴口罩;④患者鼻咽分泌物、与分泌物接触过的物品需进行消毒处理;⑤保持病室空气清新：用紫外线进行空气消毒，2次/日，通风每日不少于3次。因此，只有答案B是错误的。

　　【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】