21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高血压病人以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇食物，多食含维生素和蛋白质食物。

　　【该题针对“专业实践能力-原发性高血压护理措施”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作。

　　【该题针对“专业实践能力-急性心肌梗死护理措施”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青光眼、低血压病人忌用硝酸甘油。

　　【该题针对“专业实践能力-心绞痛护理措施”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 发作时应立即休息，给予硝酸甘油舌下含服。

　　【该题针对“专业实践能力-心绞痛护理措施”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心绞痛患者宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物。

　　【该题针对“专业实践能力-心绞痛护理措施”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洋地黄用药安全窗很小，用量个体差异较大。老年人、冠心病心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低钾血症、低镁血症、肾功能不全等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 利多卡因：在心力衰竭、肝肾功能不全、酸中毒和老年病人，半衰期明显延长，应减少剂量，否则可致中枢神经系统毒性反应和心血管系统不良反应。前者如嗜睡、眩晕、感觉异常、视物不清，严重者可有谵妄、昏迷;后者有窦房结抑制、传导阻滞、低血压等。

　　【该题针对“专业实践能力-各型心律失常护理措施”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 当心律失常发作导致病人胸闷、心悸、头晕等不适时采取高卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。

　　【该题针对“专业实践能力-各型心律失常护理措施”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洋地黄类药物注意不与普罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮、阿司匹林等药物合用，以免降低地高辛经肾排泄率而引起中毒。

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 噻嗪类利尿剂属排钾利尿剂，故长期服用应监测血钾及有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾血症的表现，本题选A。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗，故选项D正确。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查洋地黄中毒的表现：A项和B项均属于心脏毒性的表现;C项为胃肠道症状的表现;D项为神经系统反应包括头晕、头痛，还可见视觉障碍，如黄视、绿视、视物模糊等;只有E项的内容不属于洋地黄中毒表现的范畴。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏电复律适应证：非同步电复律适用于室颤、持续性室性心动过速。同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如房颤、室性阵发性心动过速等。

　　【该题针对“专业实践能力-急性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查了硝酸甘油的用药护理。本药宜舌下含服，不要吞服。因为舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1～2分钟即发挥作用，且避免了肝的首过效应。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后往往会出现面色潮红、头痛，站立时易发生“体位性低血压”而导致晕厥，故宜坐位或卧位服药。

　　【该题针对“专业实践能力-心绞痛护理措施”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查了急性左心衰患者的护理要点。急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发生严重的呼吸困难，故应置病人于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，故选项E让患者平卧是错误的，将加重患者的呼吸困难。

　　【该题针对“专业实践能力-急性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 起搏器植入术后护理

　　①持续24小时心电监护：重点观察心率、心律，有无不起搏、不感知等现象。

　　②平卧8～12小时，禁止右侧卧位，术侧肢体不宜过度活动。

　　③伤口护理，预防感染：沙袋压迫伤口4～6小时，观察伤口渗血情况和炎症征象。遵医嘱给予抗生素2～3天，更换敷料，观察体温变化。

　　【该题针对“专业实践能力-人工心脏起搏器和心脏电复律”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 不能侧卧位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢储存血增加，回心血量减少，减轻心脏负担，减轻症状。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。所以不能加强锻炼和体力活动，增加活动耐力。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心衰控制后的患者应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】