41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ①在机体休息状态下，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg;②不在同一天的两次测量都到达以上标准即可诊断为高血压。

　　【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 扩张型心肌病等第一个阶段的临床表现为心脏扩大，X线检查心胸比>0.5，超声心动图示全心扩大，尤以左心室扩大为显，左室舒张期末内径>2.7cm/m2，心脏可呈球型。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿替洛尔为β受体阻滞剂，会加重哮喘症状。

　　【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查了扩血管药物减轻心脏负荷的作用。由于硝普钠可以同时扩张动静脉，故可以同时减轻心脏的前后负荷。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心力衰竭为风湿性心脏病死亡的主要因素，本病早期易并发肺水肿，晚期则并发右心衰。

　　【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力增高，加重了肺淤血。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是充血性心力衰竭，随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变。

　　【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查了房室传导阻滞的治疗。一度和二度Ⅰ型：无症状的需针对原发病进行治疗，心律失常本身无需治疗;二度Ⅱ型和三度：心室率缓慢，伴血流动力学障碍，可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注;对心室率低于40次/分症状严重者，特别是曾有阿-斯综合征发作者，应首选心脏起搏治疗。

　　【该题针对“专业知识-各型心律失常的临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者的神志丧失，大动脉搏动消失是诊断心搏停止的指标。

　　【该题针对“专业知识-心脏骤停临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查了利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药，环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药，只有螺内酯是保钾利尿药。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查的是心室纤颤的治疗。心室纤颤属于最严重的心律失常，治疗应立即做非同步直流电除颤。

　　【该题针对“专业知识-各型心律失常的临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查了心肺复苏的实施。由于心肺复苏需要进行心脏按压，故要求在较硬的平面上进行，不可以在柔软的平面进行心脏按压，以免影响按压的效果。

　　【该题针对“专业知识-心脏骤停临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题仍是考查了急性心肌梗死后患者可出现的危险性心律失常。其中房性期前收缩不属于危险性心律失常。

　　【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查了洋地黄药物的药理作用，即其具有正性肌力和负性频率的作用，因而在增加心脏搏动的同时不会引起心肌耗氧量的增加，主要应用其强心的作用。

　　【该题针对“专业知识-急性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查了急性心肌梗死后危险性心律失常。急性心肌梗死后24小时内容易出现各种类型的心律失常，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。频发的、成对出现的、多源性或呈Ron T现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速常为心室颤动的先兆。

　　【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查了左心衰竭的临床表现。左心衰竭出现肺循环淤血，可导致心源性呼吸困难，但是不会出现由于心肌缺血导致的心前区疼痛的表现。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查了右心衰竭的体征。右心衰竭患者可出现体循环淤血，导致心源性水肿，严重者可有胸腔积液和腹水出现;同时由于脏器淤血可出现肝大、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性等体征。肺部湿啰音是左心衰竭的典型体征。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状;夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现。心源性哮喘进一步发展，可出现急性肺水肿，是左心衰竭最严重的形式。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 以左心室或右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚。

　　【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查了高血压的药物治疗知识。β受体阻滞剂常用药物：普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔;钙离子拮抗剂(钙通道阻滞剂)：缓释硝苯地平、缓释维拉帕米(异搏定)、氨氯地平(络活喜)等;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)常用药物：卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛汀新)等;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂常用药物：氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)。

　　【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】