答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　X线检查是急腹症辅助检查的重要项目之一，膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呕吐：

　　初期——反射性呕吐，呕吐次数少，为少量胃内容物;

　　机械性肠梗阻——频繁而剧烈;

　　麻痹性肠梗阻——溢出性;

　　高位肠梗阻——吐出多量胆汁;

　　低位肠梗阻——粪臭样呕吐物;

　　绞窄性肠梗阻——血性或咖啡色呕吐物;

　　幽门梗阻——呕吐物无胆汁。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　腹痛是急腹症的主要症状，根据腹痛的诱因、始发部位、性质、程度、伴发症状及体格检查可确诊为不同的腹部疾病。因此选A。其他选项均非急腹症的典型症状，可排除。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　疑有腹腔内出血不止，疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者，经积极非手术治疗后，病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　一般情况下，某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解。但急性阑尾炎穿孔后腹痛有短时间减轻过程，随后则病情加重。不同的疾病其腹痛程度可有差异，如炎症性疾病腹痛较轻，梗阻性疾病的绞痛较重，消化道穿孔腹痛剧烈甚至休克。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　机械性肠梗阻会导致阵发性绞痛。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　外科急腹症腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定，程度重;③常可出现腹膜刺激征，甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症，其临床表现各异。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能为脓性有臭味液体。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性;有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　穿孔性病变腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　出血性病变多在外伤后迅速发生，以急性失血表现为主，常导致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。

　　【该题针对“专业知识-第二十六章 外科急腹症病人的护理”知识点进行考核】