2020年主管护师外科护理学试题:胰腺疾病病人的护理2
来源 :中华考试网 2019-07-10
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻,造成胆汁排泄不畅,胆汁逆流入血导致血清胆红素升高明显,而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常,血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致,以直接胆红素升高为主。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
在诊断明确的情况下给予止痛药,同时给予解痉药如阿托品等。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
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3、
【正确答案】 E
【答案解析】
血清淀粉酶在发病数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后逐渐降至正常。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
急性胰腺炎的发病与下列因素有关:①胆道疾病;②胰管阻塞;③十二指肠乳头邻近部病变;④酗酒和暴饮暴食;⑤手术与损伤;⑥其他,如高钙血症与甲状旁腺功能亢进、药物,某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。其中我国最常见病因为胆道疾病,西方国家为酗酒和暴饮暴食。B、C、D、E均不是常见病因。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
吗啡可使Oddi括约肌收缩,故应慎用,A可排除;阿托品、山莨菪碱可解痉止痛,且抑制胰腺分泌,但是对于剧烈疼痛效果不佳,B、C不对;苯巴比妥钠为镇静药物,无镇痛作用,故E不对;急性胰腺炎如剧痛时可用哌替啶50~100mg肌注,可有效缓解疼痛,故正确答案选D。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】
上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
该病人为胆源性急性胰腺炎,发病的主要原因:胆道疾病,故预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施治疗胆道疾病。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
壶腹部肿瘤出现黄疸较早,但期间由于肿瘤坏死脱落,黄疸可消退,之后再次出现,或加深。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围,黄疸可较早出现。黄疸常呈持续且进行性加深。
【该题针对“专业知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】