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2020年主管护师外科护理学试题:胆道疾病病人的护理3

来源 :中华考试网 2019-07-09

  实践能力-第二十四章 胆道疾病病人的护理

  一、A1

  1、胆石症取石手术后,下列哪项是拔除T管引流的指征

  A、术后1周,引流量减少

  B、术后2周,引流量减少,造影通畅

  C、术后1周,疼痛消失

  D、术后2周,引流量增加

  E、术后体温正常,白细胞不高

  2、T形管引流的护理要点不包括

  A、注意无菌操作

  B、每日更换引流袋

  C、保证通畅,定时冲洗

  D、观察记录引流量及性质

  E、注意观察病人的食欲及粪便颜色变化

  3、胆结石术后,取半坐卧位的目的正确的是

  A、减轻腹胀

  B、减轻疼痛

  C、改善血压

  D、减少手术后出血

  E、减轻焦虑

  试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验

  4、胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是

  A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多

  B、体温正常,引流量增多

  C、上腹胀痛,引流量骤减

  D、食欲好转,黄疸消退,引流量增多

  E、黄疸消退,无腹胀、腹痛,引流量减少

  5、T管引流病人护理不正确的是

  A、妥善固定

  B、观察引流液的量和性质

  C、必要时可用无菌盐水冲洗导管

  D、通常留置3~5天拔管

  E、拔管前须试行夹管1~2天

  6、胆道疾病患者T管拔除指征是

  A、无引流液引出

  B、引流液颜色正常

  C、粪便颜色正常,食欲好转

  D、黄疸逐日消退,无发热、腹痛

  E、T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化

  二、A2

  1、患者,女性,40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是

  A、饮食、睡眠

  B、腹痛、发热、黄疸

  C、大便的颜色

  D、引流口有无渗液

  E、意识、血压和脉搏

  2、女性,40岁。胆道术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是

  A、饮食、睡眠

  B、腹痛、发热、黄疸

  C、粪便的颜色

  D、引流口有无渗液

  E、神志、血压和脉搏

  3、女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是

  A、判断病人胆总管通畅情况

  B、判断病人肠道功能恢复情况

  C、及时发现病人有无胃肠道出血

  D、判断病人术后饮食恢复是否合适

  E、判断病人对脂肪消化和吸收的能力

  三、A3/A4

  1、患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

  <1> 、患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是

  A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎

  B、胆囊穿孔继发腹膜炎

  C、并发急性重症胰腺炎

  D、并发败血症

  E、MODS

  <2> 、入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是

  A、胆囊切除并胆总管切开引流

  B、胆囊切除并胆总管切开取石引流

  C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

  D、胆囊切除并PTCD引流

  E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

  <3> 、患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是

  A、引流渗血、渗液

  B、预防感染

  C、观察胆总管压力

  D、引流胆汁

  E、确保胆汁合成

  <4> 、胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为

  A、腹膜刺激症状

  B、急腹症表现

  C、发热、腹痛、黄疸

  D、急性腹膜炎表现

  E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

  <5> 、此时最有价值的辅助检查是

  A、X线

  B、ERCP

  C、B超

  D、经皮肝穿刺胆管造影

  E、CT

  <6> 、此时下列护理措施中正确的是

  A、少量清淡流质

  B、热敷

  C、理疗

  D、镇静镇痛

  E、应用抗生素

  <7> 、此时病情观察的重点是

  A、24小时出入液量

  B、黄疸的变化

  C、呕吐情况

  D、腹部症状和体征

  E、血象变化

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