答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 热衰竭(中暑衰竭)：由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体内多无过量热蓄积，体温基本正常。

　　【该题针对“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10%～20%，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30%～40%，重度中毒时为50%以上。

　　【该题针对“专业知识-急性一氧化碳中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的吸收，限制饮水。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阿托品中毒表现为瞳孔明显扩大、意识模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 热衰竭：纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。

　　【该题针对“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 物理降温：用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。

　　【该题针对“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 吸入性中毒最关键的是首先撤离中毒的环境。

　　【该题针对“专业知识-中毒概述”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 热衰竭(中暑衰竭)：为最常见的类型。常发生于老年人、产妇及尚未能适应高温气候和环境者。

　　【该题针对“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

　　【该题针对“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循的原则是：应早期、重复给药、首剂足量，否则中毒时间超过72小时有机磷杀虫药则与血胆碱酯酶复能剂结合形成“老化酶”，此时使用复活药将无法恢复其活性。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 烟碱样症状：主要是横纹肌运动神经过度兴奋，表现为肌纤维颤动。常先从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢，出现全身肌肉抽搐。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗脑水肿首选的药物是20%甘露醇。

　　【该题针对“专业知识-急性一氧化碳中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性中毒病人经急救病情好转后，经4～45天潜伏期又突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，为迟发性神经病。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性中毒首先采取的措施为：迅速脱离中毒环境，将病员转移到空气新鲜的地方，并立即脱去污染衣物，清洗接触部位的皮肤，注意保暖，给予氧气吸入。

　　【该题针对“专业知识-中毒概述”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有机磷杀虫药的绝大多数工业制品为淡黄色或棕色油状液体，难溶于水而溶于有机溶剂。因此，有机磷农药中毒时不可用油类泻药。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%，急性有机磷中毒时，胆碱酯酶活力值在70%～50%为轻度中毒，50%～30%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 消化道中毒后洗胃，为彻底清除胃内尚未吸收的毒物，一般洗液总量至少应为2～5L。

　　【该题针对“专业知识-中毒概述”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有机磷农药急性中毒患者经急救病情好转后，经4～45天潜伏期又突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等，即发生了迟发性神经病。故选C。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 毒蕈碱样症状：出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心率减慢、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。

　　【该题针对“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】