21、对食管描述正确的是

　　A、成人的食管长约40cm

　　B、食管下连咽部

　　C、食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处

　　D、食管分为颈、胸、腹、盆四部

　　E、食管的第3狭窄位于其与贲门相接处

　　22、上消化道不包括

　　A、口腔

　　B、十二指肠

　　C、空肠

　　D、胃

　　E、食管

　　23、消化系统疾病最常见的症状和体征包括

　　A、呕血及黑便

　　B、腹痛

　　C、腹泻

　　D、黄疸、恶心、呕吐

　　E、以上都是

　　24、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无

　　A、发热

　　B、粪便大量水分

　　C、每日十余次大便

　　D、水、电解质紊乱

　　E、食欲下降

　　25、急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示

　　A、病情又有反复

　　B、发生并发症

　　C、病情基本得到控制

　　D、腺泡细胞功能恢复

　　E、患者抵抗力增强

　　26、原发性肝癌早期诊断的重要检查是

　　A、甲胎蛋白测定

　　B、血清转氨酶测定

　　C、碱性磷酸酶测定

　　D、癌胚抗原测定

　　E、异常凝血酶原测定

　　27、引起肠结核的结核杆菌分型主要是

　　A、人型

　　B、牛型

　　C、鼠型

　　D、非洲型

　　E、牛型和鼠型

　　28、原发性肝癌肝外血行转移最多见于

　　A、肺

　　B、骨

　　C、脑

　　D、皮肤

　　E、肾

　　29、肝性脑病的诱发因素，下列哪项应除外

　　A、大量排钾利尿

　　B、多次灌肠和导泻

　　C、上消化道出血

　　D、反复放腹水

　　E、高蛋白饮食

　　30、上消化道大量出血失血量为

　　A、200ml

　　B、400ml

　　C、600ml

　　D、800ml

　　E、1000ml

　　31、老年人消化系统的主要变化包括

　　A、胃肠蠕动减慢，胃排空延慢

　　B、膀胱容量减少

　　C、儿茶酚胺含量减少

　　D、胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强

　　E、甲状腺功能降低

　　32、胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

　　A、上腹部刀割样剧痛

　　B、肝浊音界缩小

　　C、X线检查可见膈下游离气体

　　D、腹式呼吸音减弱

　　E、板状腹

　　33、对胰腺癌有定性诊断意义的是

　　A、CT

　　B、超声波

　　C、癌胚抗原测定

　　D、细胞学检查

　　E、X线造影

　　34、确诊胃癌最可靠的方法

　　A、消化道钡餐

　　B、大便潜血阳性

　　C、胃B超

　　D、纤维胃镜

　　E、胃CT检查

　　35、紧急胃镜检查应在上消化道出血后

　　A、<24小时

　　B、24～48小时

　　C、48～72小时

　　D、>72小时

　　E、出血停止

　　36、急性腹痛不包括

　　A、急性胰腺炎

　　B、急性胆囊炎

　　C、急性阑尾炎

　　D、消化性溃疡

　　E、胆石症

　　37、与原发性肝癌发病无关的因素是

　　A、肝脓肿

　　B、病毒性肝炎

　　C、肝硬化

　　D、黄曲霉素

　　E、酗酒

　　38、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是

　　A、龛影

　　B、变形

　　C、僵硬

　　D、痉挛

　　E、缺损

　　39、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值

　　A、原发性肝癌

　　B、急性坏死性肝炎

　　C、肝血吸虫病

　　D、肝转移癌

　　E、肝硬化

　　40、血清淀粉酶超过正常多少倍可确诊为急性胰腺炎

　　A、1倍

　　B、2倍

　　C、3倍

　　D、4倍

　　E、5倍

　　41、胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示

　　A、急性胃炎

　　B、消化性溃疡

　　C、慢性萎缩性胃炎

　　D、自身免疫性胃炎

　　E、胃癌

　　42、以下慢性胃炎患者的实验室检查异常中，错误的是

　　A、最可靠的方法是胃镜及活组织检查

　　B、多灶萎缩性胃炎患者壁细胞抗体滴度低

　　C、自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚

　　D、慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

　　E、多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高

　　43、血清转氨酶水平反映排泄功能

　　A、肝细胞变性或坏死程度

　　B、肝脏纤维化程度

　　C、肝细胞再生程度

　　D、肝脏解毒功能

　　E、胆汁

　　44、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是

　　A、甲型肝炎

　　B、乙型肝炎

　　C、肝脓肿

　　D、中毒性肝炎

　　E、肝包虫病

　　45、胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是

　　A、主细胞

　　B、壁细胞

　　C、黏液细胞

　　D、B细胞

　　E、杯状细胞

　　46、胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子，其中内因子可促进

　　A、维生素C的吸收

　　B、维生素C的分解

　　C、维生素B12的吸收

　　D、维生素E的吸收

　　E、维生素K的吸收

　　47、上消化道出血最常见的病因为

　　A、胃癌

　　B、食管-胃底静脉曲张破裂

　　C、溃疡性结肠炎

　　D、消化性溃疡

　　E、结核性腹膜炎

　　48、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的

　　A、1～3小时

　　B、3～6小时

　　C、6～12小时

　　D、12～14小时

　　E、24～72小时

　　49、胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成

　　A、主细胞

　　B、壁细胞

　　C、黏液细胞

　　D、B细胞

　　E、主细胞、壁细胞和黏液细胞

　　50、我国急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见

　　A、感染

　　B、腹部外伤

　　C、胰管梗阻

　　D、胆石症

　　E、暴饮暴食

　　51、我国肝硬化最常见的病因是

　　A、病毒性肝炎

　　B、日本血吸虫病

　　C、酒精中毒

　　D、胆汁淤积

　　E、循环障碍

　　52、下列关于胃溃疡的叙述不正确的是

　　A、可见于任何年龄，青少年居多

　　B、慢性病程

　　C、周期性发作

　　D、节律性上腹痛

　　E、春秋季节容易复发

　　53、抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌

　　A、大肠埃希菌

　　B、结核分枝杆菌

　　C、幽门螺杆菌

　　D、葡萄球菌

　　E、肺炎链球菌

　　54、自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响

　　A、维生素C的吸收

　　B、维生素C的降解

　　C、维生素B12的吸收

　　D、维生素B12的降解

　　E、维生素K的吸收

　　55、在国外急性胰腺炎最常见的病因是

　　A、胆石症与胆管疾病

　　B、手术与创伤

　　C、暴饮暴食

　　D、大量饮酒

　　E、胰管阻塞

　　56、剧烈频繁呕吐可引起

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、呼吸性碱中毒

　　C、代谢性酸中毒

　　D、代谢性碱中毒

　　E、混合性酸中毒