2019年主管护师考前强化试题(5)
来源 :中华考试网 2019-05-23
中小儿结核病
容易:142. 143.
普通:144. 145. 146. 147. 148
较难:149. 150. 151. 152.
困难:153.154
142. 1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,首选的检查是 ( E )
A.血气分析 B.心电图
C.淋巴结活检 D.胸部CT检查
E.胸部X线检查
143. 2岁半男孩,PPD试验硬结直径12㎜,未接种过卡介苗,考虑可能是 ( B )
A.曾感染过结核 B.活动性结核
C.非典型分枝杆菌感染 D.未感染过结核
D.支原体感染
144. 5岁小儿,出生时接种过卡介苗,现PPD试验硬结20mm,持续10天后留有色素,最大可能是 ( B )
A.卡介苗反应 B.活动性结核
C.免疫力增强 D.分枝杆菌交叉感染
E.因不注意卫生局部感染
145. 3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为 ( A )
A.结核感染 B.卡介苗反应
C.原发性肺结核 D.继发性肺结核
E.结核性脑膜炎
146. 2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为13×14㎝。下列情况哪种可能性较大 ( C )
A.卡介苗反应所致 B.曾经有结核感染
C.新近有结核感染 D.非典型分支杆菌感染
D.假阳性反应
147. 4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:( E )
A.急性支气管炎 B.支气管肺炎
C.右侧胸膜炎 D.支气管炎合并结膜炎
E.原发型肺结核
148. 2岁男孩,低热2月,食欲不振,近1月来出现咳嗽、气喘,经抗生素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,咽不红,双肺呼吸音粗,闻明显哮鸣音,未及湿罗音,PPD试验阳性,应首先考虑 ( A )
A.肺结核 B.喘息型支气管炎 C.支气管哮喘
D.淋巴瘤 E.纵膈肿瘤
149. 3岁小儿 ,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑(C)
A.曾感染过结核菌 B.活动性结核 C.接种卡介苗所致
D.正常反应 E.以上均不对
150. 1岁小儿咳嗽1月余,无发热。查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗,未及罗音,胸片示:肺门淋巴结肿大,PPD试验阴性以下说法正确的是 ( D )
A.可排外肺结核 B.应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌
C.立即复查PPD试验 D.不能排外肺结核
E.行结核杆菌的PCR检测以确诊
151.10个月小儿,平素健康,近1周突发高热,T39~40℃,干咳,体重不增,但精神尚可,皮肤见结节型红斑,双肺呼吸音清,未及罗音,其外婆有慢性咳嗽史,应考虑 ( C )
A.风疹 B.幼儿急疹 C.结核病
D.猩红热 E.金黄色葡萄球菌性败血症
152.1 岁患儿,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD(++),胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化。治疗宜选用:( A )
A.异烟肼 B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平 D.异烟肼+乙胺丁醇
E.异烟肼+吡嗪酰胺
153. 6岁患儿,无症状,入学体检时作PPD硬结直径15mm,胸片示右肺门结构紊乱,隐约可见一结节状影。该患儿宜选用下列何种治疗方案 ( B )
A.异烟肼 B.异烟肼+利福平
C. 异烟肼+乙胺丁醇 D.异烟肼+乙胺丁醇十利福平
E.异烟肼+利福平+链霉素
154. 1岁半男孩,其父近日胸片示浸润型肺结核,时有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片(一),PPD(+)。下列哪项措施最合适 ( E )
A.立即给小儿接种卡介苗 B.隔离小儿,继续观察
C. 隔离其父,小儿口服异烟肼+肌注链霉素,疗程1年
D.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗
E.隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程半年~1年。