二、匹配题 :

　　13、患者男性, 28岁。巨大结节性甲状腺 3年,颈部平片显示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦 躁,脉率 130次 /分,血压 170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。

　　1. 导致患者呼吸困难最可能的原因是

　　A. 甲状腺危象

　　B. 双侧返神经损伤

　　C. 喉头水肿

　　D. 切口内出现压迫

　　E. 气管塌陷

　　2. 临时正确的处理是

　　A.10%葡萄糖酸钙静推

　　B. 吸氧

　　C. 地塞米松

　　D. 气管切开

　　E. 肾上腺素静推

　　试题来源：2019年主管护师考试题库在线体验 　　2019年主管护师考试通关辅导

　　3. 为预防与应对此类情况发生,正确的措施是

　　A. 术前碘剂准备

　　B. 吸氧

　　C. 床旁备气管切开包和无菌手套

　　D. 术前用地塞米松

　　E. 术后及早半卧位

　　标准答案:E,D,C

　　三、案例分析题 :

　　12、患者女性, 30岁。近 8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重, 2小时前患者进食后 突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反 跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音 (+,肠鸣音消失。

　　1. 根据患者的临床表现最可能的诊断是

　　A. 十二指肠溃疡穿孔

　　B. 胃溃疡穿孔

　　C. 十二指肠溃疡发作

　　D. 胃溃疡发作

　　E. 急性胰腺炎

　　2. 为进一步确诊首选的检查方法是

　　A. 尿淀粉酶酶

　　B. 血清淀粉酶

　　C. 立位腹部透视

　　D. X线钡餐检查

　　E. 腹部 B 超检查

　　3. 如果此时患者行急诊手术治疗应首选

　　A. 行穿孔修补、腹腔引流术

　　B. 行毕Ⅰ 式胃大部切除术

　　C. 选择性迷走神经切断术

　　D. 行毕Ⅰ 式胃大部切除术 +迷走神经切断术

　　E. 行毕Ⅱ 式胃大部切除术

　　标准答案:A,C,A