一、单选题:

　　1、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是

　　A 胰管与胆总管二者解剖位置靠近　　B 胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口

　　C 胰腺有副胰管和胆总管相通　　D 胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁

　　E 胰腺导管开口于胆总管开口之下

　　标准答案：b

　　2、拔除“T”形引流管的指征中错误的是

　　A T管造影未见缺损　　B 注射造影剂时无阻力　　C 引流一周，引流液透明金黄色

　　D 造影剂迅速流入十二指肠　　E 抬高引流袋，T管引流量减少

　　标准答案：c

　　3、胰头癌的主要临床特点是

　　A 上腹部隐痛　　B 黄疸　　C 肝脏肿大　　D 胆囊增大　　E 厌食、消瘦、乏力

　　标准答案：b

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　　4、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

　　A 发病后2h开始升高，12h达高峰　　B 发病后1～2h开始升高，24h达高峰

　　C 发病后24h开始升高，48h达高峰　　D 发病后48h开始升高，72h达高峰

　　E 发病后12h开始升高，72h达高峰

　　标准答案：b

　　5、发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

　　A 肿大胆囊压迫胆总管　　B 胆总管结石　　C 胆总管狭窄

　　D 肝脓肿并发出血，阻塞胆管　　E 胆总管肿瘤并梗阻

　　标准答案：b

　　6、具有典型的Charcot三联征的疾病是

　　A 急性胰腺炎　　B 急性胆管炎　　C 急性十二指肠憩室　　D 急性胃肠炎　　E 急性胆囊炎

　　标准答案：b

　　7、急性胆囊炎最严重的并发症是

　　A 细菌性肝脓肿　　B 胆囊积液　　C 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

　　D 并发急性胰腺炎　　E 胆囊十二指肠内瘘

　　标准答案：c

　　8、急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是

　　A 输尿管结石　　B 单纯性机械性肠梗阻　　C 急性阑尾炎　　D 绞窄性肠梗阻　　E 胆道蛔虫症

　　标准答案：d

　　9、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为

　　A 一般情况差　　B 呕吐　　C 腹部压痛

　　D 剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射　　E 腹胀和肠鸣音稍减弱

　　标准答案：d

　　10、为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是

　　A 血淀粉酶测定　　B 癌胚抗原(CEA)测定　　C 肝功能测定　D 肝炎病毒检测　　E 大便隐血测定

　　标准答案：c

　　11、为明确诊断行ERCP检查，术后4小时患者主诉左上腹剧痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是

　　A 胆道感染　　B 癌肿破裂　　C 急性胰腺炎　　D 急性腹膜炎　　E 化脓性胆囊炎

　　标准答案：c

　　12、患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施

　　A 给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食　　B 禁食72小时，术晨温盐水洗胃一次

　　C 将血糖控制在10.0mmol/L　　D 补充维生素K　　E 适当应用糖皮质激素

　　标准答案：d

　　二、匹配题:

　　13、A 突然上腹部持续性刀割样剧痛，半有休克现象

　　B 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

　　C 突然上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴有右肩部痛

　　D 突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

　　E 突然一侧腹部呈阵发性绞痛，并发射至会阴部

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　　1.胆总管结石嵌顿的表现是____　　2.溃疡病穿孔的表现是_____　3.急性出血性胰腺炎的表现是_____

　　标准答案：C,A,D