三. A3型题 (共10题)

　　1. (共用题干)患者，女性，25岁。为明确诊断行腰椎穿刺检查，检查后4h感头痛、眩晕、呕吐，生命体征无明显变化。

　　(1) 导致该患者以上症状的原因可能是

　　A.脑出血

　　B.穿刺伤口出血

　　C.穿刺伤口感染

　　D.颅内压低

　　E.颅内压过高

　　标准答案：D

　　(2) 以下哪种方法不能缓解症状

　　A.抬高床头，取平卧位

　　B.给患者多饮水

　　C.给患者静脉注射生理盐水

　　D.延长去枕平卧时间

　　E.使用精神放松疗法

　　标准答案：A

　　2. (共用题干)患儿男，9个月。因发热、咳嗽、气促3日，加重1日入院。体温39.5℃。脉搏150次/min，呼吸50次/min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为“肺炎”。

　　(1) 应立即采取的护理措施是

　　A.取舒适的平卧位

　　B.调节适宜的病室温湿度

　　C.进行物理降温

　　D.进行超声雾化吸入

　　E.翻身、拍背、吸痰

　　标准答案：C

　　(2) 对其家长进行健康指导，特别重要的点是

　　A.强调保持林林安静的重要性

　　B.指导合理喂养

　　C.讲解要帮林林经常改变体位的意义

　　D.介绍肺炎的原因

　　E.讲解肺炎的预防

　　标准答案：A

　　(3) 住院期间护士应重点观察林林的A.进食情况

　　B.咳嗽、咯痰情况

　　C.呼吸、脉搏的改变

　　D.睡眠状况

　　E.小便情况

　　标准答案：C

　　3. (共用题干)

　　男性，55岁，患“胃炎”25年，午饭后30分钟突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔

　　(1) 该病人的处理不正确的是

　　A.禁食、输液

　　B.胃肠减压

　　C.大剂量抗菌药

　　D.给予吗啡止痛

　　E.完善术前准备

　　标准答案：D

　　可减少腹腔毒素吸收的体位是 (2)

　　A.平卧位

　　B.半卧位

　　C.俯卧位

　　D.左侧卧位

　　E.右侧卧位

　　标准答案：B

　　(3) 病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的指征是

　　A.体温正常

　　B.管腔阻塞

　　C.肛门排气

　　D.食欲增加

　　E.肠鸣音恢复

　　标准答案：C

　　4. (共用题干)

　　男性，62岁，不慎摔伤左髋，导致左下肢缺缩，足外旋约50°，左髋压痛，无肿胀。

　　(1) 此病人最可能诊断

　　A.左髋臼骨折B.左股骨头骨折

　　C.大股骨颈骨折

　　D.左股骨转子间骨折

　　E.左股骨粗隆骨折

　　标准答案：C

　　(2) 应特别注意何种并发症

　　A.创伤性关节炎

　　B.尿路感染或结石

　　C.骨缺血性坏死

　　D.坠积性肺炎

　　E.压疮

　　标准答案：D