二、A3型题

　　(1～3题共用题干)

　　男性，55岁，患"胃炎"25年，午饭后30分钟突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，x线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。

　　第1题 该病人的处理不正确的是

　　A、禁食、输液

　　B、胃肠减压

　　C、大剂量抗菌药

　　D、给予吗啡止痛

　　E、完善术前准备

　　标准答案： D

　　第2题 可减少腹腔毒素吸收的体位是

　　A、平卧位

　　B、半卧位

　　C、俯卧位

　　D、左侧卧位

　　E、右侧卧位

　　标准答案： B

　　第3题 病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的指征是

　　A、体温正常

　　B、管腔阻塞

　　C、肛门排气

　　D、食欲增加

　　E、肠鸣音恢复

　　标准答案： C

　　(4～6题共用题干)

　　患者，男，55岁，患"胃炎"25年，午饭后30分钟突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。

　　第4题 该病人的急诊处理措施错误的是

　　A、禁食、输液

　　B、完善术前准备

　　C、大剂量抗菌药

　　D、给予吗啡止痛

　　E、胃肠减压

　　标准答案： D

　　第5题 下列可减少腹腔毒素吸收的体位是

　　A、左侧卧位

　　B、半卧位

　　C、俯卧位

　　D、平卧位

　　E、右侧卧位

　　标准答案： B

　　第6题 病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的表现是

　　A、食欲增加

　　B、管腔阻塞

　　C、肛门排气

　　D、体温正常

　　E、肠鸣音恢复

　　标准答案： C

　　三、B型题(配伍选择题)

　　(1～2题共用题干)

　　A.板状腹

　　B.呕血、便血

　　C.腹胀加重

　　D.腹式呼吸消失

　　E.右下腹压痛和反跳痛阴性

　　第1题 溃疡病急性穿孔的典型体征(A )

　　第2题 提示急性腹膜炎病人病情恶化(C )

　　(3～4题共用题干)

　　A.半卧位

　　B.去枕平卧头侧向一方

　　C.平卧位

　　D.头低足高位

　　E.平卧位或头、躯干和下肢均抬高

　　第3题 全麻未清醒前的体位应取(B )

　　第4题 化脓性腹膜炎病人手术前应取(A )