"21.本题题干：下列有关体温的描述正确的选项是( )。

　　A.长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高

　　B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

　　C.女性在月经前期，体温轻度降低 D.婴幼儿体温较稳定 E.女性体温较男性体温稍高

　　解析：选项E正确。选项A错误，长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6℃;选项C错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。

　　22.本题题干：以下有关输液的叙述不正确的是( )。

　　A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，一般选用较大静脉

　　C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

　　E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

　　本题答案：D答案解析：连续24小时输液时应每24小时更换输液管，所以D选项的叙述不正确，其余选项均正确(注：多巴胺为升压药，输液速度宜慢)。

　　23.本题题干：1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为( )。

　　A.12点30分 B.下午1点 C.下午1点30分 D.下午2点 E.下午3点 本题答案：C

　　答案解析：计算公式： ，所以输完所有的液体需5个小时。从早上8点半开始输，下午1点30分输完。

　　24.本题题干：有关输血前准备工作，下列描述错误的是( )。

　　A.禁止同时为两人采集血标本 B.必须两人核对，严格三查七对 C.分界不清的库血不能使用

　　D.库血应在室温内放置20分钟再输入 E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀

　　本题答案：B答案解析：护士在取血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15～20min再输入，如30min内不能输入，则应置冰箱冷藏(2～4℃);输血前不能剧烈震荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。

　　25.本题题干：在高血压病发病中占主导地位的因素是( )。

　　A.水钠潴留 B.肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调 C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多

　　D.血管内皮功能异常 E.高级神经中枢功能紊乱

　　本题答案：E 解析：高血压病发病机制未完全阐明，但发病相关因素中大脑皮质功能紊乱起重要作用。

　　26.本题题干：十二指肠溃疡的好发部位是( )。

　　A.十二指肠球部 B.十二指肠降部 C.十二指肠乳头处 D.十二指肠水平部 E.十二指肠升部

　　本题答案：A答案解析：十二指肠球部是十二指肠溃疡的好发部位。

　　27.本题题干：上消化道出血最常见的病因是( )。

　　A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌 本题答案：D

　　答案解析：五个备选答案都是引起上消化道出血的病因，其中是以消化性溃疡引起上消化道出血为常见。

　　28.本题题干：引起气性坏疸的致病菌是( )。

　　A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.拟杆菌 E.梭状芽胞杆菌

　　本题答案：E答案解析：气性坏疸是指由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。

　　29.本题题干：下列甲状腺肿瘤中预后最差的是( )。

　　A.髓样癌 B.未分化癌 C.乳头状腺癌 D.滤泡状腺癌 E.甲状腺腺瘤

　　本题答案：B 答案解析：乳头状腺癌低度恶性，预后较好;滤泡状腺癌中度恶性，预后不如乳头状腺癌;未分化癌高度恶性，预后最差;髓样癌预后不如乳头状腺癌，但略好于未分化癌。甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，一般预后好。

　　30.本题题干：急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是( )。

　　A.隔下脓肿 B.盆腔脓肿 C.肠间隙脓肿 D.肝脓肿 E.脾周围脓肿

　　本题答案：B 答案解析：因盆腔处于腹腔的最低位，急性腹膜炎病人治疗过程中常取半卧位，腹腔内的炎性渗出及脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。

　　31.本题题干：急性脓胸最主要的致病菌是( )。

　　A.肺炎球菌 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.厌氧菌

　　本题答案：C答案解析：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发灶来自肺部，致病菌以金黄色葡萄球菌较为多见，其次为肺炎球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌。

　　32. 本题题干：老年男性尿潴留最常见的原因是( )。

　　A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.膀胱肿瘤 D.前列腺增生症 E.膀胱结核

　　本题答案：D 答案解析：老年男性最常见的疾病就是良性前列腺增生症，这是以排尿困难为主要临床表现的疾病。气候变化、饮酒、劳累等可使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。

　　33.本题题干：最常见的骨关节结核是( )。

　　A.脊柱结核 B.肩关节结核 C.肘关节结核 D.髓关节结核 E.膝关节结核 本题答案：A

　　答案解析：最常见的骨关节结核是脊柱结核，其次是膝关节结核、髓关节结核、肘关节结核等。

　　34.本题题干：血小板减少，是指血小板计数低于( )。

　　A.100×106/L B.200×106/L C.300×106/L D.100×109/L E.150×109/L

　　本题答案：D 答案解析：成人血小板正常范围100～30×109/L，低于100×109/L为血小板减少，高于300×109/L。为血小板增多。

　　35.本题题干：细菌性肝脓肿的常见的早期临床表现是( )。本题答案：E

　　A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大

　　答案解析：寒战、高热是最常见的早期症状，多为弛张热、肝肿大，肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐，严重者可出现黄疸;若脓肿位置表浅，可出现有上腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。

　　36.本题题干：前列腺增生最早出现的症状是( )。

　　A.尿线变细 B.尿频及夜尿次数增多 C.尿滴沥 D.急性尿潴留 E.尿失禁

　　本题答案：B 答案解析：前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著

　　37.本题题干：肺心病的首要死亡原因是( )。

　　A.酸碱失衡 B.电解质紊乱 C.肺性脑病 D.消化道出血 E.DIC

　　本题答案：C 答案解析：肺心病最常见的死亡原因是Ⅱ型呼衰，也就是肺性脑病。

　　38.本题题干：下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥( )。

　　A.少量多餐、禁烟酒 B.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲

　　C.注意休息、劳逸结合 D.防治原发病、避免诱因 E.遵医嘱服用抗心律失常药物

　　本题答案：B 答案解析：心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化，故不可食高脂、高热量食物，另外刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。

　　39.本题题干：溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( )。

　　A.半卧位 B.补液 C.应用抗生素 D.胃肠减压 E.全身支持治疗

　　本题答案：D 答案解析：溃疡病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性腹膜炎，保守治疗期间胃肠减压可减少消化液的外漏，同时使胃得以修复。

　　40.本题题干：胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有( )。

　　A.黄疸 B.寒战 C.肝肿大 D.胆囊肿大 E.厌食

　　本题答案：B 答案解析：蛔虫侵入胆道一方面引起Oddi括约肌强烈痉挛而出现上腹部剧烈绞痛，另一方面将肠道细菌带人胆管，引起胆管炎，出现畏寒、发热。