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2019年主管护师妇产科护理学试题:外阴、阴道手术病人的护理1

来源 :中华考试网 2019-04-25

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 亚甲蓝试验:方法是将200ml稀释亚甲蓝溶液经尿道注入膀胱,若见到有蓝色液体经阴道壁小孔溢出者为膀胱阴道瘘;蓝色液体子宫颈外口流出者为膀胱宫颈瘘;阴道内流出清亮尿液,说明流出的尿液来自肾脏,则属于输尿管阴道瘘。

  【该题针对“基础知识-尿瘘(概述、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据发生的部位,尿瘘分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘。以膀胱阴道瘘最多见。

  【该题针对“基础知识-尿瘘(概述、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 支持子宫组织疏松薄弱

  (1)绝经后雌激素水平的降低,使盆底组织萎缩退化而薄弱。

  (2)营养不良导致的子宫支持组织薄弱。

  (3)盆底组织先天发育不良。

  (4)多产妇、多次分娩影响盆腔支持组织的恢复。

  【该题针对“基础知识-子宫脱垂(概述、病因)”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 先天性无阴道是由于在胚胎发育过程中,双侧副中肾管融合后,未能再向尾端伸展形成阴道所致。根据其解剖学特点分为阴道下段闭锁(Ⅰ型)和阴道完全闭锁(Ⅱ型)两种类型。

  【该题针对“基础知识-先天性无阴道(概述)”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 外阴、阴道创伤病因

  (1)分娩:分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。

  (2)外伤:如骑跨伤或不慎跌倒,外阴骤然触于锐器上,创伤有时可伤及阴道,甚至穿过阴道损伤尿道、膀胱或直肠。

  (3)幼女受到强暴致软组织损伤。

  (4)初次性交可使处女膜破裂,绝大多数可自行愈合,偶可见裂口延至小阴唇、阴道或伤及穹隆,引起大量阴道流血,甚至导致失血性休克。

  【该题针对“基础知识-外阴、阴道创伤(病因)”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。

  【该题针对“基础知识-外阴、阴道创伤(病因)”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 外阴癌病变初期多为圆形硬结,少数为乳头状或菜花样赘生物,病变继续发展可形成火山口状质硬的溃疡或菜花状肿块。

  【该题针对“基础知识-外阴癌(病因、病理改变、辅助检查)”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 外阴癌约2/3发生在大阴唇,其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。

  外阴癌的癌前病变称为外阴鳞状上皮内瘤样病变,包括外阴鳞状上皮不典型增生和原位癌。外阴鳞状上皮内瘤样变分为3级:即:轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。

  【该题针对“基础知识-外阴癌(病因、病理改变、辅助检查)”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。

  【该题针对“基础知识-子宫脱垂(概述、病因)”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 泌尿生殖瘘的病因很多,以产伤和妇科手术损伤为主。

  【该题针对“基础知识-尿瘘(概述、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 子宫脱垂病因:1.分娩损伤。2.支持子宫组织疏松薄弱。3.腹腔内压力增加。分娩损伤是首位致病因素。

  【该题针对“基础知识-子宫脱垂(概述、病因)”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 外阴癌约2/3发生在大阴唇,其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。

  【该题针对“基础知识-外阴癌(病因、病理改变、辅助检查)”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 备选答案A、B、C、E是一般尿瘘病人需要进行的辅助检查项目,但是进行宫腔镜检查与明确瘘孔部位的目的无关。

  【该题针对“基础知识-尿瘘(概述、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 发生子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加有关。在正常情况下,妊娠子宫增大不会导致正常位置的子宫脱垂。

  【该题针对“基础知识-子宫脱垂(概述、病因)”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加,使子宫下移,导致脱垂。所以E与子宫脱垂无关。

  【该题针对“基础知识-子宫脱垂(概述、病因)”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,多见于60岁以上的妇女。

  【该题针对“基础知识-外阴癌(病因、病理改变、辅助检查)”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 产伤是引起尿瘘的主要原因,约占病因的90%。多因难产处理不当所致。

  【该题针对“基础知识-尿瘘(概述、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 靛胭脂试验:亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液体的病人,静脉推注靛胭脂5ml,10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液,确诊为输尿管阴道瘘。

  【该题针对“基础知识-尿瘘(概述、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

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