答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　引导病人正确地面对自己的生活和自我，无论是正面的或负面的，不要用悲观失望的情绪蒙蔽自己的心态，要实事求是地看待世界、现实生活和自己。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　自杀迹象：①写遗书;②整理旧物;③突然关心他人;④了断社会关系;⑤收藏药品、刀、绳等。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　核心症状心境或情绪低落、思维迟缓、意志减退，故称“三低症状”。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　社区精神病病人多为慢性疾病病人，精神残疾和智力残疾者多。社区中的慢性精神病病人，最重要的问题是社会残疾，即病人的社会功能有明显障碍或缺陷，不能完成其应有的社会角色。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　窒息早期：食物卡在咽喉部位，病人有胸闷窒息感，又吐不出食物。此时可用竹筷、牙刷柄刺激咽喉部位引吐，或置病人侧卧，头低45°角，用手拍击胸背，协助病人吐出食物。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　自缢　当社区护士发现病人自缢时，应抓紧抢救时机。首先为病人脱开缢套，若病人悬挂自缢，应立即紧紧抱住病人身体向上抬举，解除颈部受压迫状态;若病人在低处勒缢，应立即剪断绳索，脱开缢套。立即将病人放平，保持仰卧位，颈部伸直，托起下颌，用舌钳拉出舌头，以防舌后坠堵塞气道。立即进行心肺复苏，直至自主呼吸恢复后再搬移病人，并与医生配合，做进一步的复苏治疗处理。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　复杂性醉酒属于急性酒精中毒精神障碍。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　与患者建立良好的护患关系是进行心理护理的关键

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　社区护士怀疑患者有自杀观念时，应与患者说理，指出自杀是不对的，帮助患者认识自杀是病态表现，同时要了解使患者产生自杀企图的压力来源，指导他们如何减轻焦虑、气愤和悲观情绪的方法。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　三环类抗抑郁药均有抗胆碱能作用和心血管系统不良反应，常见的有口干、便秘、视力模糊、排尿困难、直立性低血压以及心动过速和心律改变等。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　老年痴呆病程呈进行性发展，平均约5～10年左右，很少有自愈，最后发展至严重的痴呆，常因继发性躯体疾病或衰竭而死亡。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　抑郁情绪的典型变化特点是晨重夜轻。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　睡眠障碍的表现主要是入睡困难、难以熟睡，易醒(而非易惊醒)，醒后不易再睡，有时早醒。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　精神分裂症的幻觉主要是言语性幻听，内容往往是使患者不愉快的，威胁患者或命令患者做这做那，评论患者的言行，说出患者的思想，或思维被广播等。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　约束带的使用方法要正确，要有衬垫，约束在功能位置，打结不宜过紧过松，以能伸进一指为宜，约束时间不宜过长，一般30分钟至1小时为宜，若需长时间约束，应1～2小时松解一次，进行局部按摩，协助大小便。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　精神分裂症的多巴胺假说是20世纪60年代提出的，已获得不少支持证据，认为精神分裂症患者中枢多巴胺功能亢进。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　妄想是患者在意识清楚下出现的病理性歪曲信念，是病态推理和判断。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　南丁格尔在《人口卫生管理原则》一书中强调注意患者的睡眠和对患者的态度，以及防止精神病患者伤人、自伤，采用了看护式护理。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　去机构化管理是西方发达国家近数十年来大力提倡和推广的精神病治疗和管理体系。所谓“去机构化”是指逐步关闭大规模的封闭管理式的精神病医院，将患者接回家，在家人与社区设施的照顾下于正常的环境中疗养，帮助他们回归家庭和社区。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　精神疾病恢复期患者的服药护理，重点在于不断加强患者对坚持服药重要性的认识，坚持服药治疗的目的在于治疗疾病，预防和减少疾病的复发。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　为了保护病人的安全，防止自杀，抑郁症病人的药品必须由专人管理，定时定量发放，每次服药后仔细检查口腔确认服下;尤其警惕突然“症状好转”、伪装痊愈的病人，严密监视早醒的病人，因为抑郁的症状多晨重晚轻。因此，E选项的叙述不正确。

　　【该题针对“实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】