11. 成人心脏瓣膜病最常见的原因是

　　A.风湿热

　　B.先天畸形

　　C.细菌性心内膜炎

　　D.主动脉夹层动脉瘤

　　E.马方综合征

　　标准答案：A

　　12. 患儿，3岁，高热2h，抽搐3次，神志不清，入院。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是

　　A.脑脊液检查

　　B.血白细胞分类

　　C.检查粪便常规

　　D.头颅，CT检查

　　E.脑电图检查

　　标准答案：C

　　答题分析：从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊中毒性痢疾最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜，选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

　　13. 骨牵引病人出现患肢麻木，皮温低，足背动脉搏动减弱和被动伸趾剧痛等表现，可能的原因是

　　A.下肢着凉

　　B.针孔感染

　　C.骨折移位

　　D.肌肉萎缩

　　E.牵引重量过大

　　标准答案：E

　　14. 男性，45岁。患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成

　　A.低氯高钾碱中毒

　　B.低钾性酸中毒

　　C.低氯低钾酸中毒

　　D.低氯高钠碱中毒

　　E.低氯低钾碱中毒

　　标准答案：E

　　15. 患者男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查中哪一项最有价值

　　A.尿中抗酸杆菌

　　B.腹部X线平片

　　C.中段尿培养

　　D.静脉肾盂造影

　　E.肛门指诊前列腺检查

　　标准答案：E

　　16. 患儿男，2岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过卡介苗，考虑可能是

　　A.原发综合征

　　B.免疫低下

　　C.非典型结核杆菌感染

　　D.活动性结核

　　E.既往感染

　　标准答案：D

　　17. 患者男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是

　　A.血常规检查

　　B.大便隐血试验

　　C.内镜检查

　　D.X线钡剂造影

　　E.B超检查

　　标准答案：C

　　答题分析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。一般主张在上消化道出血后24～48小时内进行紧急内镜检查，可以不失时机地直接观察到出血部位，获得病因诊断，同时可经内镜对出血灶进行紧急的止血治疗。

　　18. 主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是

　　A.心搏出量增大

　　B.回心血量增加

　　C.周围动脉硬化

　　D.收缩压升高，舒张压降低

　　E.心率加快

　　标准答案：D

　　19. 患儿男，4岁。发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，还应优先进行哪项检查

　　A.血及尿淀粉酶检查

　　B.血糖和尿糖

　　C.肝功能检查

　　D.尿常规检查

　　E.胸部X线检查

　　标准答案：A

　　20. 患者女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，哪项指标提示患者病情活动

　　A.血常规示轻度贫血

　　B.血沉偏低

　　C.关节腔滑液增多

　　D.C反应蛋白增高

　　E.关节X线检查示关节端骨质疏松

　　标准答案：D