101.该患最不可能有的X线表现是: C

　　A.髌骨上下缘骨赘生成 B.关节间隙变窄 C.死骨形成 D.软骨下骨囊性变 E.软

　　骨下骨硬化

　　102.有关该患者的保守治疗，下列说法错误的是 : D

　　A.尽量减少膝关节负重 B.加强股四头肌锻炼 C.服用非甾体类抗炎药 D.足量联

　　合应用抗生素 E.必要时可采用细致支具

　　103.若该患者X线显示关节内侧重度狭窄，且保守治疗无效，最合适的治疗方法是: B

　　A.膝关节融合术 B.全膝关节置换术 C.关节镜下行关节清理术 D.胫骨截骨术

　　E.股骨髁上截骨术

　　(104-105题共用题干)

　　男，36岁，车祸2小时，查体：一般情况可，右小腿出现长约16CM的伤口，胫骨断端外露，出血不多伴广泛软组织挫伤

　　104.在摄X线片之前应进行的处理是: A

　　A.行简单的外固定及局部包扎 B.行气压止血带止血 C.急送手术室 D.跟骨结节

　　牵引 E.紧急输液输血

　　105.该患经彻底清创后，下列叙述不正确的是: D

　　A.外固定架固定 B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24-48小时后

　　拔出 C.使用抗生素预防感染 D.创口张力过大，强行直接缝合 E.应用破伤风

　　(106-108题共用题干)

　　男，29岁，右胫腓骨段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。

　　106.此时应最先采取的措施是 : B

　　A.给予有效的止痛药物治疗 B.立即解除石膏外固定 C.抬患肢减轻痛苦 D.更

　　换石膏托或改用其他外固定方法 E.局部硫酸镁湿敷

　　107.若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，大理石花纹，感觉异常，肌力减退，最有可能

　　的诊断是: A

　　A.骨筋膜室综合症 B.下肢静脉血栓 C.DIC D.缺血性肌挛缩 E.血栓闭塞性

　　脉管炎

　　108.下列那种是本病首选的处理方法:C

　　A.改善微循环药物治疗 B.立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛

　　C.立即切开骨筋膜室减压 D.立即行截肢手术 E.对症处理后继续观察

　　(109-110题共用题干)

　　女，29岁。外伤致肱骨下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。

　　109.该患合并那条神经损伤: D

　　A.尺神经 B.臂丛神经 C.正神经 D.桡神经 E.正神经和尺神经

　　110.那种治疗方法痛苦小，稳妥: E

　　A.立即切开复位内固定，同时探查并修复受损神经 B.骨牵引 C.手法复位，夹板

　　固定 D.手法复位，石膏管型固定 E.手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕垂指无回复再行手术治疗

　　(111-112题共用题干)

　　女，26岁，4小时前骑自行车不慎跌倒，右踝扭伤，查体见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位

　　111.此类骨折最常见的晚期并发症是:

　　A.肢体严重缩短 B.骨端缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.化脓性关节炎 E.骨

　　髓炎

　　112.下列治疗首选 : D

　　A.踝关节内翻位石膏固定 B.踝关节外翻位石膏固定 C.人工关节置换 D.切开复

　　位内固定 E.观察

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　　(113-114题共用题干)

　　男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊，查体：神智清楚，右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。

　　113.首先应进行的检查是: B

　　A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查 B.包括膝关节在内的股骨下段正侧

　　位X线检查 C.股骨下1/3横断面的CT D.检查有无骨擦音 E.检查有无异常活动

　　114.下述哪项不是早期并发症 : C

　　A.休克 B.重要动脉损伤 C.骨不连 D.皮肤及软组织损伤 E.肢体神经损伤

　　(115-116题共用题干)

　　男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定

　　115.患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项: E

　　A.桡动脉搏动是否消失 B.手及前臂皮肤、温度及颜色 C.患肢肿胀程度 D.有

　　无感觉障碍 E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

　　116.其最严重的并发症为 : A

　　A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.搥状指畸形

　　(117-118题共用题干)

　　男性，18岁，20分钟前走路不慎跌倒在地，查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍.

　　117.下列哪项不正确: A

　　A.可排除骨折 B.需X线检查以协助诊断 C.可用石膏外固定 D.不排除骨折

　　E.不应反复查骨擦音和骨擦感

　　118.如果该患者经X线检查桡骨远端骨折，无明显移位，下列哪项治疗方法为首选: B

　　A.钢板内固定 B.石膏外固定 C.外固定支架固定 D.外展架固定 E.皮肤牵引

　　(119-120题共用题干)

　　女性，35岁，步行后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。

　　119.临床诊断首先考虑: B

　　A.右肩周软组织损伤 B.右肩关节前脱位 C.肱骨外科颈骨折 D.肱骨解剖颈骨折

　　E.肩锁关节脱位

　　120.需要对右肩关节做的辅助检查是: C

　　A.X线正位片 B.X线正侧位片 C.X线正位及穿胸位平片 D.CT E.肩关节镜

　　(121-122题共用题干)

　　男，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏外固定

　　121.患肢肿胀明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合症，要特别注意下列哪项 : E

　　A.桡动脉搏动是否消失 B.手及前臂皮肤温度及颜色 C.患肢肿胀程度 D.有无感

　　觉障碍 E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时疼痛是否加剧

　　122.其最严重的并发症是:A

　　A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.杵状指畸形

　　(123-124题共用题干)

　　男，3岁，背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右手。

　　123.最可能查到的阳性体征是: D

　　A.肘关节肿胀 B.肘后三角关系异常 C.Dugas征阳性 D.桡骨小头压痛 E.肘

　　内翻

　　124.首先应考虑诊断为: C

　　A.右上肢软组织挫伤 B.右肘关节脱位 C.右桡骨小头半脱位 D.右肩关节脱

　　位 E.肱骨髁上骨折

　　(125-126题共用题干)

　　女，23岁，车祸致小腿上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露

　　125.患者来院，首选应用哪项检查: E

　　A.量诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.望诊

　　126.物理学检查之后还要做哪项必要的检查 : A

　　A.右小腿上段1/3为心的包括膝关节在内的X线片 B.CT C.血常规 D.电

　　生理 E.右小腿全长X线正侧位

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