一、A1

　　1、对于吉兰-巴雷综合征病人，不属于使用呼吸机指征的是A、肺活量降至每公斤体重 20～25ml 以下

　　B、血氧饱和度降低

　　C、病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状D、动脉血氧分压低于 70mmHg

　　E、静脉血氧饱和度(SPO2)<97%

　　答案：E

　　【解析】吉兰-巴雷综合征的病人，要严密监测病情严密观察病人的呼吸、肺活量、血气分析的变化，观察病人有否呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状，肺活量降至每公斤体重 20～25ml 以下，血氧饱和度降低，静脉血氧饱和度(SPO2)<90%，动脉血氧分压低于 70mmHg，宜及早使用呼吸机，并加强呼吸机的管理。其中，静脉血氧饱和度(SPO2) 的正常值为 96%～100%，所以“静脉血氧饱和度(SPO2)<97%”是错误的。

　　2、对肺脓肿病人进行口腔护理的主要目的是A、有利于痰液排出

　　B、促进唾液分泌

　　C、促进食欲D、减少感染

　　E、减少痰量答案：D

　　【解析】肺脓肿病人由于口腔黏膜干燥、应用抗生素等原因易发生口腔黏膜溃疡，故应做好口腔护理减少感染。本题正确答案是 D。

　　3、脑血管造影术后的护理，不正确的是A、安静卧床休息 24 小时后可活动

　　B、术后即多饮水，以促进造影剂排泄

　　C、观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等D、穿刺部位用沙袋压迫止血

　　E、股动脉穿刺者肢体制动 6～12 小时答案：B

　　【解析】脑血管造影术后 24 小时多饮水。

　　试题来源：2019年主管护师考试题库在线体验 　　2019年主管护师考试通关辅导

　　4、腰椎穿刺术后的病人，应采取的体位是A、去枕平卧位

　　B、头低足高位

　　C、屈膝仰卧位

　　D、半坐卧位

　　E、侧卧位答案：A

　　【解析】腰椎穿刺术后的病人，应该去枕平卧 4～6h。如出现头痛、呕吐或眩晕，可能是低颅压所致，应指导病人延长平卧的时间。

　　5、脑梗死病人应用扩血管药物时，滴速应控制在A、每分钟 10 滴左右

　　B、每分钟 20 滴左右

　　C、每分钟 30 滴左右D、每分钟 40 滴左右

　　E、每分钟 50 滴左右答案：C

　　【解析】应用扩血管药物治疗脑梗死时，滴速应在每分钟 30 滴左右，并注意监测血压及药物的不良反应。

　　6、流行性出血热病人的护理措施不包括A、早期绝对卧床休息

　　B、高热时，可采用酒精擦浴降温

　　C、给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食D、保持床铺清洁、干燥、平整

　　E、恢复期逐渐增加活动量答案：B

　　【解析】降温以冰敷为主，但注意不能采用酒精擦浴，以免加重皮肤的充血。

　　7、类风湿关节炎活动期的护理措施错误的是A、卧床休息

　　B、避免关节受压

　　C、四肢关节保持屈曲D、足底放护足板

　　E、关节保暖答案：C

　　【解析】活动期应注意休息并使关节保持功能位，而各个关节的功能位是不同的，不能一概而论。

　　8、缺铁性贫血病人口服铁剂护理欠妥的是A、开始量宜小

　　B、饭后服

　　C、服铁剂忌浓茶D、可与牛奶同服

　　E、同时服用维生素 C

　　答案：D

　　【解析】缺铁性贫血病人口服铁剂时与牛奶同服，可影响铁剂的吸收，从而影响治疗效果。

　　9、腹膜透析病人护理措施不正确的为A、蛋白摄入量 1.2～1.4g/(kg·d)

　　B、若病人无明显高血压、水肿，可正常饮水

　　C、若病人发生腹膜炎，则必须立即拔除透析管

　　D、若病人发生腹痛，可控制透析液进出速度予以减轻症状E、若出现透析液引流不畅，可指导病人改变体位

　　答案：C

　　【解析】腹透病人若发生腹膜炎，应先用腹腔冲洗等方法控制感染，若经过 2～4 周后感染仍无法控制，才考虑拔除透析管而非立即拔管。

　　10、急性肾小球肾炎的饮食护理原则不正确的为 A、控制水、盐摄入量：水肿及高血压者低盐饮食B、每日水总摄入量=前一日尿量+不显性失水量

　　C、指导病人低蛋白饮食D、鼓励食用富含钾食品

　　E、饮食清淡，不食刺激性食物答案：D

　　【解析】急性肾小球肾炎病人需减少含 K 高的食物摄入，防止病人出现高 K 血症。

　　11、行上消化道内镜检查术时病人采取的体位是A、仰卧位

　　B、左侧卧位，双腿伸直

　　C、右侧卧位，双腿伸直D、左侧卧位，双腿屈曲

　　E、右侧卧位，双腿屈曲答案：D

　　【解析】行上消化道内镜检查术时，应协助病人取左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，使颈部松弛，松开领口及腰带。

　　12、急性胰腺炎病人，为减轻疼痛，护士可协助其采取的卧位是A、俯卧

　　B、去枕平卧

　　C、头低脚高D、屈膝侧卧E、半坐卧位

　　答案：D

　　【解析】急性胰腺炎病人应卧床休息，并协助病人选择舒适卧位，如弯腰、屈膝侧卧，以减轻疼痛。

　　13、关于消化性溃疡病人饮食错误的是A、适量摄取脱脂牛奶

　　B、溃疡活动期少食多餐，增加餐间零食

　　C、避免刺激性食物

　　D、避免夜间及睡前进食

　　E、症状重者可以面食为主答案：B

　　【解析】饮食护理宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵

　　抗力。急性活动期应少食多餐，每天 5～6 餐，少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动。但要避免餐间零食，使胃酸分泌有规律。以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。同时可

　　避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。戒烟酒。

　　14、关于上消化道大出血的饮食护理描述错误的是A、急性大出血时应禁食

　　B、少量出血但是无呕吐者可进清淡流食

　　C、出血停止后即可进温热流质

　　D、消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主E、食管胃底静脉曲张破裂出血的病人急性期应禁食

　　答案：C

　　【解析】上消化道大出血病人的饮食护理：①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、饮食，少量多餐，以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的病人，止血后 1～2d 渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。

　　15、冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压A、5～10 分钟

　　B、10～15 分钟

　　C、15～20 分钟D、20～25 分钟

　　E、25～30 分钟答案：C

　　【解析】冠状动脉造影术后动脉穿刺处需要按压 15～20 分钟，以彻底止血，然后加压包扎予以沙袋压迫，故此题选择 C。

　　16、病人进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是A、教会病人自数脉搏

　　B、避免手术部位进行电复律

　　C、术侧上肢可提重物

　　D、脉搏比设定频率降低 10%应及时更换电池E、避免做 MRI 检查

　　答案：C

　　【解析】行人工心脏起搏器安置术病人的健康教育中，除告知病人避免强电磁场，术侧肢体避免过度用力和牵拉外，要教会病人数脉搏，以监测起搏器功能，如发现脉率比设定的频率降低 10%时，表明起搏器电极将耗尽，应及时更换电池。

　　17、急性心肌梗死患者的护理措施中，最重要的一项是A、记 24 小时出入量

　　B、盐水灌肠，促进排便

　　C、立即鼻导管吸氧D、进行心理疏导

　　E、心电监护答案：E

　　【解析】急性期进行心电图、血压、呼吸监护，密切观察生命体征变化和心功能变化，防止并发症的发生。

　　18、病人行纤维支气管镜检查后，护士需要观察的内容不包括A、有无声音嘶哑或咽痛

　　B、有无发热、胸痛

　　C、有无痰中带血或血痰D、有无球结膜水肿

　　E、有无胸闷或呼吸困难答案：D

　　【解析】气管镜检查术后鼓励病人轻咳出痰液及血液;术后半小时内减少说话，使声带得以充分休息，如有声嘶或咽部疼痛，可给雾化吸入;密切观察病人有无发热、胸痛;有无呼吸道出血，若为痰中带血丝，一般不需特殊处理，如出血较多，应及时通知医生，并配合处理。注意有无胸闷、气急等情况，少数病人可并发气胸。

　　19、Ⅰ型呼吸衰竭患者吸入高浓度氧，要严格控制时间，一般连续吸氧不超过A、2 小时

　　B、4 小时

　　C、24 小时D、12 小时

　　E、1 小时答案：C

　　【解析】Ⅰ型呼衰：多为急性呼衰，可给予较高浓度氧(35%～50%)或高浓度氧

　　(>50%)进行氧疗，当 PaO2>9.3kPa 时应逐渐降低氧浓度，一般连续吸氧不超过 24 小时，因长期吸入高浓度氧可引起氧中毒。

　　20、除按医嘱正确使用抗菌药物外，对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为A、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

　　B、遵医嘱给予对症药物

　　C、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题D、注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

　　E、预防各种并发症答案：C

　　【解析】对休克性肺炎病人的护理应给予正确卧位、保暖、给氧;迅速建立两条静脉通道， 保证液体及药物输入，输液速度不宜过快。严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压 及神志的变化，记录 24 小时出入量。