21、麻疹患儿住院后咳嗽加重，声嘶，哮吼样咳，伴吸气性呼吸困难，口周发青，最可能的并发症是

　　A、肺炎

　　B、喉炎

　　C、气管炎

　　D、呼吸衰竭

　　E、心力衰竭

　　22、1岁小儿，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多，X线胸片：两肺下散在斑片影，最可能的诊断是

　　A、急性支气管炎

　　B、急性喉炎

　　C、支气管肺炎

　　D、毛细支气管炎

　　E、支气管哮喘

　　23、患者，女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为

　　A、阑尾炎

　　B、胆囊炎

　　C、肠扭转

　　D、肾肿瘤

　　E、输尿管结石

　　24、患者，女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是

　　A、半流质，针刺疗法

　　B、半流质，吗啡解痉

　　C、禁食水，胃肠减压

　　D、手术疗法

　　E、进食流质，加食各种胰酶制剂

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

　　<1> 、此时最主要的护理问题是

　　A、活动无耐力

　　B、体液不足

　　C、疼痛

　　D、意识障碍

　　E、有受伤的危险

　　<2> 、护理措施不正确的是

　　A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

　　B、平卧位，双脚略低

　　C、建立静脉通道

　　D、缓解病人的紧张情绪

　　E、密切观察生命体征，注意出血情况

　　2、患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以“晕厥原因待查”收入院。

　　<1> 、护士对该病人病情观察不包含

　　A、意识状态

　　B、心律的变化

　　C、生命体征

　　D、心率的变化

　　E、血糖的变化

　　<2> 、入院心电图示第三度房室传导阻滞，给予的常规护理，不妥的是

　　A、绝对卧床休息

　　B、心电监护

　　C、少食多餐，不宜过饱

　　D、正常活动，诱发晕厥在做辅助诊断

　　E、避免不良刺激

　　<3> 、该病人2日未排便，不恰当的护理措施是

　　A、心理疏导：向病人解释床上排便对控制病情的重要意义

　　B、指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物

　　C、适当腹部按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动

　　D、遵医嘱给予通便药物或灌肠

　　E、指导病人增加活动量，用力排便

　　3、患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

　　<1> 、该产妇在分娩期应注意的问题，不包括

　　A、常规吸氧

　　B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

　　C、注意保暖

　　D、注意补充营养

　　E、采取产钳助产

　　<2> 、该产妇产后最佳体位是

　　A、平卧位

　　B、右侧卧位

　　C、去枕仰卧位

　　D、半卧位

　　E、随意卧位

　　<3> 、该产妇的产褥期护理，正确的是

　　A、产后第1天最容易发生心衰

　　B、为了早期建立母子感情，不要让别人帮忙

　　C、积极下床活动，防止便秘

　　D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

　　E、住院观察2周

　　4、男孩，1岁。每天腹泻10余次，间断呕吐，伴口渴、烦躁、尿少。查体：体温37.8℃，皮肤弹性差，黏膜干燥，手足稍凉。血生化：血钠142mmol/L。

　　<1> 、其脱水的程度及性质是

　　A、腹泻伴中度高渗性脱水

　　B、腹泻伴中度低渗性脱水

　　C、腹泻伴轻型低渗性脱水

　　D、腹泻伴中度等渗性脱水

　　E、腹泻伴轻度等渗性脱水

　　<2> 、该患儿体重10千克，如需补液，其第1天输液总量为

　　A、900～1200ml

　　B、1200～1500ml

　　C、1500～1800ml

　　D、2000ml

　　E、2500ml

　　<3> 、该患儿如需补液，其第1天输液选择

　　A、等张

　　B、2/3张

　　C、1/2张

　　D、1/3张

　　E、1/5张