答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　一般每日坚持半小时至1小时，每周至少运动5天。运动时间选择餐后1小时可达较好降糖效果，最好不要空腹运动，以免发生低血糖，外出运动时携带糖果。运动量因人而异、循序渐进、相对定时、定量、适可而止。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖尿病饮食原则：①糖类占总热量55%～60%，以主食为主;②脂肪<30%，蛋白质15%(平均1g/kg为理想摄入量);③三餐热量分配：可根据饮食习惯，选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可;④妊娠期、哺乳期、营养不良者适当增加热量，肥胖者酌减。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　库欣综合征患者的饮食护理：应给予高蛋白、高维生素、高钾、高钙、低脂、低钠饮食，以改善代谢障碍及电解质紊乱对机体的影响。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者在胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首先应考虑低血糖反应。患者已意识不清，宜采取静脉注射葡萄糖溶液。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　患者在胰岛素治疗期间突然手抖、饥饿、出汗，首先应考虑低血糖反应。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胰岛素治疗不会引起酮症、肾功能损害和胃肠道反应，酮症可由中断胰岛素治疗或胰岛素突然减量导致。胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。发生低血糖时，病人往往出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。低血糖是胰岛素应用过程中最常见的不良反应，过敏反应较少见。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中，使之失去速效的特性。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　餐后1小时，患者体内的血糖水平较高。选择餐后1小时做运动，既可防止低血糖发生，较为安全，同时又可降低餐后血糖，达到较好的降糖效果。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　1型糖尿病(曾称作胰岛素依赖型糖尿病) 原因：胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏，可产生胰岛细胞抗体。特点：发病与遗传、自身免疫和环境因素有关，见于年轻人，易发生酮症酸中毒，儿童多属此类型，需用胰岛素治疗。临床表现：起病较急剧，典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“ 三多一少”;约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒，常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发，且年龄越小者发生率越高。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病，其基本的病理生理为由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷，所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等，重症者导致酸碱平衡失调;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常。

　　1型糖尿病——胰岛β细胞毁坏，常导致胰岛素绝对不足。分免疫介导和特发性两种亚型的糖尿病。

　　2型糖尿病——胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　皮质醇增多症患者的饮食应给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐、含钾、含钙丰富食物。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲状腺激素替代治疗是甲状腺功能减退症的重要治疗措施，常需要终身服药。用药过程中，应注意从小剂量开始，用药前后测脉搏，不可随意增减或停药，定时测体重。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　甲状腺功能亢进症患者代谢率高，宜给予高热量、高蛋白质、高维生素，以补充足够热量和营养。甲状腺功能亢进症患者饮食不宜高盐，尤其有恶性突眼者。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　妊娠及哺乳妇女、青春发育期少儿对碘的需求量大，宜补碘。缺碘是单纯性甲状腺肿的主要原因。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生性肥大。弥漫性甲状腺肿伴甲亢者进食含碘丰富的食物，可进一步加重甲状腺功能亢进，因此，不能进食含碘丰富的食物。

　　【该题针对“实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】