三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　治疗原则首先保证呼吸道通畅，控制惊厥与喉痉挛。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　此患儿处于佝偻病的活动期，宜多晒太阳，每日给予维生素D制剂2000～4000IU，4周后可改为预防量即每日400lU。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　多给患儿进行站立等运动锻炼可加重下肢畸形。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转换为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对于营养不良的患儿，其消化吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供应应从少量开始，逐渐增加。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　11个月婴儿的正常体重为6+11×0.25=8.75kg，(8.75—6.5)÷8.75=25.71%，该患儿体重低于标准体重25.71%，属于中度营养不良(25%～40%);腹壁脂肪厚度0.2cm(小于0.4cm)，也符合中度营养不良的诊断。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　注射法：用于重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者，一次肌内注射维生素D320万～30万IU，3个月后口服预防量。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　佝偻病的预防：新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU，不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万～20万IU;对处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　颅骨软化是较早出现的佝偻病的骨骼改变，多见于3～6个月。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　佝偻病患儿出现方颅的时间是7～8个月。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　佝偻病活动早期(初期)多在出生后3个月左右发病，以神经、精神症状为主，小儿易激惹、睡眠不安、夜惊、夜啼、多汗(与季节无关)。因烦躁和汗液刺激患儿经常摇头擦枕，导致枕后头发环形脱落形成枕秃。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变，属于佝偻病的活动期，多见于1岁左右。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　后遗症期多见于2岁以上小儿，此期其他表现均正常，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

　　【该题针对“专业知识-第七章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】