二、根据题前案例，在每题的五个备选答案中选出一个与题目相符的答案。

　　(78～81题共用题干)

　　患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，西欧功能痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。

　　78、急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是

　　A、活动无耐力

　　B、低哮性呼吸形态

　　C、潜在并发症：感染

　　D、焦虑

　　E、疼痛

　　79、急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥

　　A、卧床休息

　　B、开放静脉

　　C、心电检测

　　D、准备器官插管物品

　　E、鼻导管吸氧

　　80、责任忽视通过病史护理评估后，应考虑

　　A、恶化性心绞痛

　　B、急性心肌梗死

　　C、肺栓塞

　　D、支气管哮喘

　　E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性

　　81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥

　　A、避免过度劳累及情绪激动

　　B、避免饱餐、受凉

　　C、需戒烟，可多饮酒已达活血目的

　　D、遵医嘱用药降低血脂

　　E、积极控制高血压

　　(82～85题共用题干)

　　男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

　　82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

　　A、健侧肺受压迫

　　B、广泛皮下气肿

　　C、纵隔向健侧移位

　　D、静脉血液回流受阻

　　E、伤侧胸腔压力不断升高

　　83、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

　　A、更换胸腔引流管

　　B、引流管重新连接

　　C、钳闭引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知医生，等待处理

　　84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

　　A、检查引流管是否扭曲

　　B、看引流管是否有液体引出

　　C、检查引流瓶中是否有引流液

　　D、检查病人的呼吸音是否正常

　　E、观察水封瓶中长管内水注的波动

　　85、搬动此病人时应

　　A、保持引流通畅

　　B、保持引流瓶直立

　　C、嘱病人屏住呼吸

　　D、用来年感把止血钳夹闭引流管

　　E、注意观察引流液排除情况

　　(86～97题共用题干)

　　李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问

　　86、昨天晚上孕妇的情况是

　　A、出现规律宫缩

　　B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

　　C、属于先兆临产

　　D、进入第一产程

　　E、进入第二产程

　　87、临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

　　A、初产妇宫口开大2cm

　　B、胎膜未破

　　C、无阴道出血

　　D、中毒妊高征

　　E、心功能Ⅰ级

　　三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相符的最佳答案。

　　(88～91题共用备选答案)

　　A、苯妥英钠

　　B、射频消融术

　　C、安装人工心脏起搏器

　　D、非同步直流电复律

　　E、同步直流电复律

　　88、反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是

　　89、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是

　　90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

　　91、预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤，药物治疗无效时

　　(92～94题共用备选答案)

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、颅底骨折

　　D、颅盖骨折

　　E、硬脑膜外血肿

　　92、易出现脑脊液漏

　　93、易出现逆行性遗忘

　　94、是小脑幕切迹疝最常见的原因

　　(95～97题共用备选答案)

　　A、腺病毒肺炎

　　B、金黄色葡萄求菌肺炎

　　C、呼吸道合胞病毒肺炎

　　D、肺炎支原体肺炎

　　E、肺炎球菌肺炎

　　95、病情重，稽留热多见于

　　96、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重

　　97、弛张热，易合并脓胸、脓气胸

　　四、从以下每题的五个备选答案中选出所有正确答案。

　　98、下列描述中，符合轻度水肿特点的是

　　A、全身软组织均有可凹性水肿

　　B、指压可见轻度凹陷

　　C、皮肤紧张发亮

　　D、可发生胸腔或腹腔积液

　　E、水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织

　　99、预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有

　　A、术前训练病人床上排尿

　　B、鼓励病人多饮水

　　C、每天会阴擦洗

　　D、应用呋喃西林进行膀胱冲洗

　　E、预防性应用抗生素

　　100、人工流产术后的健康指导内容，包括

　　A、术后休息2周，1个月返院复查

　　B、注意保持外阴清洁，2次/日坐浴

　　C、术后1个月内禁止性生活

　　D、术后持续阴道留学>1周者，应随诊

　　E、术后避免去人群聚集的公共场所