答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腹腔镜检查禁忌证

　　1.严重心、肺疾患不能耐受检查者、膈疝、脐疝、脐部感染者、血液病及严重神经症者不宜进行此项检查。

　　2.结核性腹膜炎等原因造成的腹腔粘连者禁忌检查。

　　3.腹部巨大肿瘤者。

　　4.过度肥胖。

　　其他选项均是适用征。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　骨盆底有三层组织。外层由会阴浅筋膜、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴浅横肌和肛门外括约肌构成;中层即泌尿生殖膈，由上、下两层坚韧的筋膜和会阴深横肌、尿道括约肌形成;内层即盆膈，为骨盆底的最内层，由肛提肌及其筋膜组成，肛提肌的主要作用是加强盆底的托力。

　　会阴侧切时会切到的盆底肌肉有：会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌。记忆性知识点，请掌握。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　子宫颈刮片法：为早期发现子宫颈癌的重要方法。取材应在子宫颈外口鳞柱状上皮交界处，以子宫颈外口为圆心，将木质小脚刮板轻轻刮取一周，然后放入装有固定液的小瓶中。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术和腹膜外剖宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式，子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者，腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　会阴湿热敷温度一般为41～48℃，热敷面积一般为病损面积的2倍，热敷时间为15～30分钟，每日热敷2～3次，应先行会阴擦洗再行湿热敷。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　接受腹腔镜检查的病人，可能出现的并发症有：①腹膜外气肿，多因通气针尚未进入腹腔前充气所致;②大出血，因手术过程中损伤腹主动脉或下腔静脉;③膈肌气肿，由于腹腔充气压力过高，气体通过横膈裂孔进入纵隔所致;④气栓，因充气过急，气体进入血管或组织;⑤脏器损伤：是因充气针误伤腹腔脏器所致;⑥感染，多因原有感染灶被激惹扩散等。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后，活动性出血量大，已出现脉率增快，故应及时行人工胎盘剥离术，其他方法不奏效。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　该初产妇的目前情况适合使用产钳术助产。因为宫口已开全，胎头下降达S+3水平，胎心率160次/分，不宜继续观察等待，也不需要行剖宫产术。

　　【该题针对“专业知识-第二十四章 妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】