二、A2

　　1、患者男，27岁，已婚。近4周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，表现为晨重夕轻，言语减少，精力减弱，动作迟缓，觉得自己脑子笨，前途暗淡，悲观失望。常失眠，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，不与人交往，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

　　A、恶劣心境障碍

　　B、精神分裂症

　　C、躁狂发作

　　D、抑郁发作

　　E、罪恶妄想

　　2、抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。社区护士正确的处理是

　　A、指导患者情绪不好时多卧床休息

　　B、调动患者积极情绪阻断负向思考

　　C、指导患者减少与他人交流

　　D、告诉患者生活中比他差的人比比皆是

　　E、护士不应给予过度关注

　　3、患者男性，16岁，诊断为精神分裂症，以往未得到过治疗，首选的治疗方法是

　　A、电休克治疗

　　B、抗精神病药物治疗

　　C、心理治疗

　　D、使用胆碱酯酶抑制剂

　　E、苯二氮卓类药物治疗

　　4、患者女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发，症状同前。既往有高血压史5年。躯体检查：BP200/90mmHg，神经检查正常;精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为

　　A、脑血管病所致精神障碍

　　B、老年性痴呆

　　C、反应性精神病

　　D、躯体疾病伴发精神障碍

　　E、精神分裂症

　　5、女性患者，40岁。已婚，近1个月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，对生活失去信心，食欲减退、精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是

　　A、精神分裂症

　　B、焦虑症

　　C、强迫症

　　D、抑郁症

　　E、神经衰弱

　　6、杨老先生，75岁，脑梗后3年，患者渐渐出现脑衰弱综合征，出现情感脆弱、易伤感、失眠、思维迟钝、记忆力下降、学习新知识下降等症状，下列家庭护理措施不正确的是

　　A、环境舒适，墙壁颜色鲜明

　　B、鼓励病人回忆往日的经历

　　C、减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠

　　D、经常变换作息时间，以训练大脑功能

　　E、帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力

　　7、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列护理措施正确的是

　　A、选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力

　　B、定时进食，避免与其他人一起进食

　　C、经常的改变屋内摆设，给病人刺激

　　D、不要和病人争执有没有人偷她的东西

　　E、限制病人夜间出来活动

　　8、患者男性23岁，最近感到非常害怕，不吃东西说有人在其饭菜内下毒。此患者症状属于

　　A、关系妄想

　　B、错觉

　　C、被害妄想

　　D、联想障碍

　　E、思维奔放

　　9、患者，李某，45岁，属于慢性精神分裂症患者，他的主要表现是

　　A、思维鸣响

　　B、语词新作

　　C、评论性幻听

　　D、被洞悉妄想

　　E、思维贫乏