答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气管造口患者室内湿度应尽量达到50%～60%。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般胃管每周更换一次，换管时先将管子轻柔、迅速拔出，冲洗后晾干消毒以备以后使用，经济情况允许可更换新的鼻饲管。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 如为患者作尿培养，用无菌培养瓶留取5ml后盖好。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 成人输液速度一般每分钟40～60滴。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动，以免将污物带入伤口内。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 清洁伤口：是指无菌手术的切口。正常人体表面都存在细菌，尽管经过了无菌术处理，损伤也难免有细菌污染。清洁伤口虽然不是绝对无菌，但细菌很少，通过直接缝合可给予无菌包扎，且处理后的伤口一般不会发生感染，顺利愈合。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 将备好的避污纸挂或放在清洁干净处。使用时应从正面抓取，不可掀页撕用。用后放入污物袋中焚烧。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 95%酒精倒于脸盆内侧燃烧，可以起到消毒作用;75%酒精可用于皮肤消毒、体温计消毒。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 为更好地提供居家护理，社区护士应具备一定的条件和能力：

　　(1)有护理专业知识及人文科学、社会科学、人类发展学等其他相关学科的知识。

　　(2)有较丰富的临床经验，如内科、外科、ICU或急诊工作的经验。

　　(3)有独立判断问题和决策的能力。

　　(4)能运用护理程序解决服务对象的健康问题。

　　(5)有良好的人际沟通能力和技巧。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 家庭从婚姻开始建立，随着子女的增多逐步壮大，直到夫妻一方或双方的死亡，在此期间经历了不同的发展阶段。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 居家护理工作特点是以个案管理的方式提供服务，即由居家护理人员提供个案所需的各项保健照顾服务，并负责长期照顾系统的工作，以减少社区卫生服务机构的风险与成本。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 居家护理的目的：

　　(1)为病人提供持续性医疗护理，使其出院后仍能得到全面照顾。

　　(2)降低出院病人再住院率及急诊的求诊频率。

　　(3)减少病人家属往返奔波医院之苦。

　　(4)减少家庭经济负担。

　　(5)扩展护理专业领域，促进护理专业发展。

　　(6)缩短病人住院日，增加病床利用率。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 居家护理的直接对象是指各年龄层的病人，间接对象则包括家属、主要照顾者、亲朋、乃至整个社区。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 居家护理工作特点是以个案管理的方式提供服务，即由居家护理人员提供个案所需的各项保健照顾服务，并负责长期照顾系统的工作，以减少社区卫生服务机构的风险与成本。首次创业者不需要居家护理。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病人取半坐位或坐位，露出造口部位，将所需用物放置在易于取放处;当粪便超过袋子1/3时，将粪袋取下，换上另一清洁造口袋。用过的袋子以清水冲洗干净，置于通风处晾干，备作下次使用。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 盛水袋中加入所需溶液量，挂在衣架或输液架上。灌洗液温度39～41℃，高度为液面至造口处45～60cm。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃管应由医护人员更换。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 液面至造口处高度为45～60cm。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 造口袋洞应大于造口直径约3cm，预防造口处受摩擦造成损伤。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 应由内向外消毒造口。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃管插入15cm时，应将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，而不是把下颌托起;鼻饲液温度应为38～40℃;一般胃管每周更换一次。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 引流管位置若高于膀胱，可引起尿液反流，易导致逆行感染，应保持引流袋位置低于膀胱。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在家庭输液过程中，若出现发热、静脉疼痛、皮肤发红、局部肿胀时，应立即电话通知护士尽快处理。液体滴完时可自行处理。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 护士应将输液器、输液瓶、棉签等一并带回社区卫生服务中心集中处理，不能留在病人家中。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，常用浓度0.1%～0.5%，消毒时间20min。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 采用食醋熏蒸进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为5～10ml。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 鼻饲液温度控制在38～40℃。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生产期：介于第一个子女出生0～30个月期间，伴随子女的出生和生长，主要任务是适应父母角色，应对养育子女的压力。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中年期：介于所有子女离开家庭到夫妻退休期间。主要任务是巩固婚姻关系，适应夫妻二人生活，计划退休后的生活。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 居家护理的直接对象是指各年龄层的病人，间接对象则包括家属、主要照顾者、亲朋、乃至整个社区。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性病的诊治与护理属于医院救治的范畴。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 居室空气消毒可以采用通风、食醋熏蒸、过氧乙酸喷雾的方法。患者用过的床垫、被褥、枕头、衣物可采用日光暴晒的方法。患者用过的餐具可釆用煮沸消毒的方法。传染患者的分泌物、排泄物、呕吐物均应消毒处理后再倒掉。患者用过的脸盆、便盆、痰杯等可用0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡消毒2小时后洗净待用。

　　【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 居家护理是在病人居住的地方，得到专业护理人员定期性的照顾，仍需家属亲自照顾患者。

　　【该题针对“第三节 居家护理(实践能力)”知识点进行考核】