答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　分娩后第2天应肌注己烯雌酚4mg，每日2次，共3天。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　妊娠中晚期并发病毒性肝炎需保护肝，积极防治肝性脑病。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳。对新生儿已接受免疫，母亲为携带者(仅HBsAg阳性)，建议母乳喂养。对不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝退乳，不宜使用雌激素退乳。产妇继续保肝治疗，加强休息和营养，指导避孕措施。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　不宜再妊娠者在产后1周做绝育术，未做绝育术者应严格避孕。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷皮硝回乳，不宜使用雌激素回乳。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　由于产程中孕妇体力消耗大，肌肉活动增强，使储存的糖原分解消耗，同时进食量不易稳定，容易引起低血糖，所以产时处理要特别注意休息，给予适当的饮食，注意产程的进展，尽量减少体力消耗，缩短产程。所以临产前不可一次大量皮下注射胰岛素。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　分娩时，产妇出现用力屏气，腹壁肌及胎盘血流灌注不足，导致母体血氧含量不足，易导致胎儿窘迫。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　休息时宜左侧卧位;妊娠16周开始限制食盐的摄入;第二产程嘱咐产妇不宜屏气用力，以免腹压增高加重心衰;心功能Ⅲ级及以上产妇应及时回乳。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　妊娠合并急性病毒性肝炎原则上不宜妊娠，孕早期确诊者应及时终止妊娠。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力，以免腹压增高加重心力衰竭。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胎儿娩出后，产妇腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　孕妇不宜口服降糖药(如磺脲类、双胍类)，以免对胎儿产生毒性反应。胰岛素注射是妊娠合并糖尿病孕妇药物治疗的首选。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肌注维生素K，可预防出血。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　为预防妊娠合并贫血，建议孕妇摄取高铁、高蛋白及高维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类及深色蔬菜，但蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、鞣酸等影响铁的吸收，应注意饮食搭配，但不必限制酸性物质的摄入。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收，并指导病人于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　HBsAg阳性的产妇，可以母乳喂养，而HBeAg阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养，因其血中有大量HBV存在，传染性较强，胎儿大多数受感染。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　新生儿应隔离4周，预防HBV母婴垂直传播。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以哺乳，但应避免劳累。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况，防止心力衰竭的发生。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　在第二产程，除子宫收缩外，腹肌、膈肌亦参加收缩活动，使回心血量进一步增加，外周阻力增大;加之产妇屏气用力，肺循环压力增加，腹腔压力增加，故第二产程心脏负担最重。

　　【该题针对“实践能力-第八章 妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】