61、可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

　　A、乙酰胆碱

　　B、钾

　　C、镁

　　D、钠

　　E、心肌抑制因子

　　62、关于心脏传导系统的说法，不正确的是

　　A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网组成

　　B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律

　　C、正常人由窦房结发放冲动

　　D、心脏的正常起搏点是窦房结

　　E、房室结具有最高自律性

　　63、关于交感神经对血液循环的调节，以下叙述不正确的是

　　A、交感神经兴奋时心率加快

　　B、交感神经兴奋时心肌收缩力增强

　　C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环

　　D、副交感神经兴奋时血压升高

　　E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用

　　64、引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是

　　A、心脏神经症

　　B、肺梗死

　　C、冠心病

　　D、急性心包炎

　　E、病态窦房结综合征

　　65、引起病毒性心肌炎最常见的病原体是

　　A、轮状病毒

　　B、HBV

　　C、疱疹病毒

　　D、HAV

　　E、柯萨奇病毒B

　　66、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是

　　A、主动脉瓣

　　B、肺动脉瓣

　　C、二尖瓣

　　D、三尖瓣

　　E、人工瓣膜

　　67、心脏瓣膜病变中，最多见的是

　　A、二尖瓣病变

　　B、三尖瓣病变

　　C、主动脉瓣病变

　　D、肺动脉瓣病变

　　E、联合瓣膜病变

　　二、A2

　　1、患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

　　A、遗传因素

　　B、年龄增大

　　C、体重超重

　　D、自身免疫缺陷

　　E、脑力活动过于紧张

　　2、患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血：K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是

　　A、药物中毒

　　B、低钾血症

　　C、冠心病

　　D、贫血

　　E、窒息

　　3、患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、心动过速

　　D、心动过缓

　　E、冠脉管腔狭窄和痉挛

　　4、患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　C、高血压性心脏病

　　D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　5、患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

　　A、摄入高钠食物

　　B、呼吸道感染

　　C、严重脱水

　　D、劳累过度

　　E、各种缓慢型心律失常

　　6、患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是

　　A、X线检查

　　B、超声心动图

　　C、胸部CT

　　D、放射性核素检查

　　E、有创性血流动力学检查

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，46岁，风心病二尖瓣狭窄十余年，近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。

　　<1> 、入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.3cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是

　　A、正常下限

　　B、轻度狭窄

　　C、轻中度狭窄

　　D、中度狭窄

　　E、重度狭窄

　　<2> 、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是

　　A、X线检查

　　B、心电图

　　C、超声心动图检查

　　D、介入检查

　　E、主动脉造影

　　<3> 、为明确患者左心房是否存在附壁血栓应采取的检查是

　　A、二维超声心动图

　　B、食管超声

　　C、彩色多普勒血流显像

　　D、M型超声心动图

　　E、放射性核素心室造影

　　四、B

　　1、A.血胆碱酯酶

　　B.血淀粉酶

　　C.血透明质酸酶

　　D.血肌酸磷酸激酶

　　E.血碱性磷酸酶

　　<1> 、急性心肌梗死发作时会引起哪种酶升高

　　A B C D E

　　<2> 、急性胰腺炎时会引起哪种酶升高

　　A B C D E

　　2、A.心功能A级

　　B.心功能B级

　　C.心功能C级

　　D.心功能D级

　　E.心功能E级

　　<3> 、客观检查示有严重心脏、血管疾病为

　　A B C D E

　　<4> 、客观检查示有中度心脏、血管疾病为

　　A B C D E

　　<5> 、客观检查示有轻度心脏、血管疾病为

　　A B C D E

　　3、A.中心性发绀

　　B.周围性发绀

　　C.混合性发绀

　　D.血管性晕厥

　　E.阿-斯综合征

　　<6> 、缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起

　　A B C D E

　　<7> 、肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现

　　A B C D E

　　<8> 、充血性心力衰竭病人的发绀可为

　　A B C D E