二、A2

　　1、患儿男，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能诊断是

　　A、支气管炎

　　B、支气管异物

　　C、咳嗽变异型哮喘

　　D、支气管肺炎

　　E、喘息性支气管炎

　　2、患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

　　A、癫痫

　　B、高热惊厥

　　C、中毒性脑病

　　D、婴儿手足搐搦症

　　E、低血糖

　　3、某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，该患儿可能患有喉梗阻

　　A、Ⅰ级

　　B、Ⅱ级

　　C、Ⅲ级

　　D、Ⅳ级

　　E、Ⅴ级

　　4、患者，女，20岁，患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作，气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不能平卧、经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制，下午来医院急诊，应拟诊为

　　A、内源性哮喘

　　B、外源性哮喘

　　C、心源性哮喘

　　D、哮喘持续状态

　　E、混合性哮喘

　　5、新生儿，日龄5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，经血培养检查(+)，诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为

　　A、青霉素

　　B、阿米卡星

　　C、头孢菌素

　　D、红霉素

　　E、阿奇霉素

　　6、患儿，8个月。发热6天，体温高达39～39.8℃，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿啰音，X片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为

　　A、金黄色葡萄球菌肺炎

　　B、呼吸道合胞病毒肺炎

　　C、腺病毒肺炎

　　D、急性支气管炎

　　E、支原体肺炎

　　7、患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是

　　A、发热伴剧咳

　　B、气急伴鼻翼扇动

　　C、肺部密布细湿啰音

　　D、反应差，口吐泡沫

　　E、X线摄片正常

　　8、患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

　　A、脓气胸

　　B、气胸

　　C、中毒性脑病

　　D、心力衰竭

　　E、循环衰竭

　　9、因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措施是

　　A、减少患儿活动

　　B、经常变换体位

　　C、室内湿度60%

　　D、给予雾化吸入

　　E、给予镇咳剂

　　10、护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了

　　A、心力衰竭

　　B、呼吸衰竭

　　C、肺大疱

　　D、肺脓肿

　　E、肺不张

　　11、男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。查体：吸气性呼吸困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

　　A、急性咽炎

　　B、急性喉炎

　　C、急性支气管炎

　　D、肺炎

　　E、支气管哮喘

　　12、患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，此表现符合

　　A、脓胸

　　B、脓气胸

　　C、肺大疱

　　D、肺不张

　　E、心力衰竭

　　三、A3/A4

　　1、2岁小儿，发热、流涕干咳3周。查体：体温39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无湿啰音，呼吸30次/分，心率125次/分，WBC7.5×105/L

　　<1> 、最可能的诊断为

　　A、上呼吸道感染

　　B、支气管肺炎

　　C、急性喉炎

　　D、急性咽炎

　　E、支气管炎

　　<2> 、该患儿的哪项护理措施不正确

　　A、卧床休息

　　B、保证充足的水分及营养的供给

　　C、给予广谱抗生素治疗

　　D、病室空气清新

　　E、给予物理降温

　　2、患儿女，1岁。发热3天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，查体体温38℃，吸气性呼吸困难，心率130次/分，肺部可闻及喉传导音。

　　<3> 、该患儿最可能的诊断为

　　A、急性喉炎

　　B、急性支气管炎

　　C、百日咳

　　D、哮喘持续状态

　　E、心力衰竭

　　<4> 、目前该患儿最主要的治疗为

　　A、气管切开

　　B、吸氧

　　C、雾化

　　D、控制感染的同时予肾上腺皮质激素

　　E、给予异丙嗪

　　<5> 、该患儿的健康指导下列哪项说法不正确

　　A、温湿度适宜，减轻呼吸困难

　　B、保持患儿安静，治疗集中进行

　　C、使用氯丙嗪镇静

　　D、注意体格锻炼

　　E、喂养少食多餐为宜

　　3、小儿男，2岁，突发高热38.5℃，伴有腹泻、呕吐来院就诊，查体肺部听诊正常，咽部充血，扁桃体肿大，诊断为上感。

　　<6> 、如患儿继发链球菌感染者应用

　　A、链霉素

　　B、青霉素

　　C、红霉素

　　D、利巴韦林

　　E、阿昔洛韦

　　<7> 、用青霉素疗程为

　　A、3～5天

　　B、5～7天

　　C、7～9天

　　D、7～14天

　　E、10～14天

　　4、患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。

　　<8> 、患儿最可能是患有

　　A、上呼吸道感染

　　B、急性感染性喉炎

　　C、喘憋性支气管炎

　　D、支气管肺炎

　　E、支气管哮喘

　　<9> 、该患儿不适宜的护理措施是

　　A、减少活动，避免哭闹

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、抬高床头

　　D、持续高流量吸氧

　　E、超声雾化吸入

　　5、女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

　　<10> 、该患儿的临床诊断可能是

　　A、毛细支气管炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、支原体肺炎

　　D、支气管肺炎并心力衰竭

　　E、肺炎合并中毒性脑炎

　　<11> 、患儿最主要的护理问题是

　　A、活动无耐力

　　B、心排出量减少

　　C、低效性呼吸型态

　　D、体温过高

　　E、有体液不足的危险

　　<12> 、给予患儿下列哪种体位

　　A、端坐位

　　B、平卧位

　　C、半卧位

　　D、侧卧位

　　E、头低足高位

　　四、B

　　1、A.阵发性咳嗽

　　B.喘息反复发作

　　C.犬声样咳嗽

　　D.喘憋明显

　　E.清晨发作性咳嗽，痰少

　　<1> 、婴幼儿咳嗽变异型哮喘的表现是

　　A B C D E

　　<2> 、婴幼儿支气管哮喘的表现是

　　A B C D E

　　2、A.肺炎中毒症

　　B.上感

　　C.休克

　　D.肺炎伴肠麻痹

　　E.肺炎脓胸

　　<3> 、糖皮质激素

　　A B C D E

　　<4> 、穿刺引流

　　A B C D E

　　3、A.腺病毒肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.呼吸道合胞病毒肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　<5> 、病情重，稽留热多见于

　　A B C D E

　　<6> 、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重

　　A B C D E

　　<7> 、弛张热，易合并脓胸、脓气胸

　　A B C D E