专业知识-第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理

　　一、A1

　　1、③肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是

　　A、肺炎

　　B、肺不张

　　C、出血

　　D、心脏并发症

　　E、支气管胸膜瘘

　　2、③不属于肺癌常见的肺外表现的是

　　A、骨关节痛

　　B、肝大

　　C、乳腺增大

　　D、Cushing综合征

　　E、杵状指

　　3、③以下关于肺结核治疗的描述错误的是

　　A、抗结核治疗是必不可少的部分

　　B、应加强营养支持

　　C、手术主要用于内科治疗后长期排菌者

　　D、手术主要用于肺结核活动期的患者

　　E、胸廓成形术应分次进行

　　4、③晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致

　　A、上腔静脉受压

　　B、膈神经受压

　　C、喉返神经受压

　　D、交感神经受压

　　E、侵犯胸膜

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　术后24小时内最常见的并发症是出血，其余均为较晚期并发症。

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　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肺外表现又称副癌综合征，是指与肺癌有关，但与肿瘤的压迫、转移以及肿瘤的治疗均无关系的一组内分泌、神经肌肉或代谢异常的综合征。肝大不属于肺癌常见的肺外表现，此题选择答案B。

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　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　1)适应证：以病灶的性质和病人的全身条件为基础。主要为经内科治疗长期排菌者，包括结核空洞、结核球、毁损肺、支气管狭窄或扩张等。其次为合并大咯血、脓胸、原因不明的肺不张以及临床不能排除肺癌者。

　　2)禁忌证：①肺结核长在扩展期或处于活动期;②心肺代偿能力差;③肺切除后严重影响呼吸功能者;④合并其他脏器结核，病情仍在进展或恶化者。

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　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑;压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

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