2019年主管护师考试儿科护理学试题：小儿保健
来源 :中华考试网 2018-10-13
中一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
|
疫苗 |
接种对象月（年）龄 |
接种剂次 |
接种部位 |
接种途径 |
接种剂量/剂次 |
|
乙肝疫苗 |
0、1、6月龄 |
3 |
上臂三角肌 |
肌内注射 |
酵母苗5ug/0.5ml，CHO苗10ug/1ml、20ug/1lm |
|
卡介苗 |
出生时 |
1 |
上臂三角肌中部略下处 |
皮内注射 |
0.1ml |
|
脊灰疫苗 |
2、3、4月龄，4周岁 |
4 |
口服 |
1粒 | |
|
百白破疫苗 |
3、4、5月龄，18～24月龄 |
4 |
上臂外侧三角肌 |
肌内注射 |
0.5ml |
|
白破疫苗 |
6周岁 |
1 |
上臂三角肌 |
肌内注射 |
0.5ml |
|
麻风疫苗（麻疹疫苗） |
8月龄 |
1 |
上臂外侧三角肌下缘附着处 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗） |
18～24月龄 |
1 |
上臂外侧三角肌下缘附着处 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
乙脑减毒活疫苗 |
8月龄，2周岁 |
2 |
上臂外侧三角肌下缘附着处 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
A群流脑疫苗 |
6～18月龄 |
2 |
上臂外侧三角肌附着处 |
皮下注射 |
30ug/0.5ml |
|
A+C流脑疫苗 |
3周岁，6周岁 |
2 |
上臂外侧三角肌附着处 |
皮下注射 |
100ug/0.5ml |
|
甲肝减毒活疫苗 |
18月龄 |
1 |
上臂外侧三角肌附着处 |
皮下注射 |
1ml |
|
出血热疫苗（双价） |
16～60周岁 |
3 |
上臂外侧三角肌 |
肌内注射 |
1ml |
|
炭疽疫苗 |
炭疽疫情发生时，病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群 |
1 |
上臂外侧三角肌附着处 |
皮上划痕 |
0.05ml（2滴） |
|
钩体疫苗 |
流行地区可能接触疫水的7～60岁高危人群 |
2 |
上臂外侧三角肌附着处 |
皮下注射 |
成人第1剂0.5ml，第2剂1.0ml，7～13岁剂量减半，必要时7岁以下儿童依据年龄、体重酌量注射，不超过成人剂量1/4 |
|
乙脑灭活疫苗 |
8月龄（2剂次），2周岁，6周岁 |
4 |
上臂外侧三角肌下缘附着处 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
甲肝灭活疫苗 |
18月龄，24～30月龄 |
2 |
上臂三角肌附着处 |
肌内注射 |
0.5ml |
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 卡介苗出生时注射一次即可。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力，称之为被动免疫。所以A不正确。主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。所以B不正确。乙脑有疫苗，所以C不对。麻疹主要采取主动免疫，所以D不正确。
4、
【正确答案】 E
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 麻疹疫苗在8月龄时初种。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 百白破疫苗应在3、4、5月龄时注射，所以答案选C。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 卡介苗是需皮内注射的疫苗。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 主动免疫指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力。预防接种属于这一类人工的主动免疫。人体的免疫屏障如皮肤等非特异性免疫;自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫;通过母乳或胎盘得到抗体产生抵抗力，属于自然被动免疫;人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 3个月的小儿应第一次接种百白破疫苗，并第二次口服脊髓灰质炎糖丸。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 疫苗接种有很多注意事项，必须严格掌握禁忌证，不是所有的小儿都必须接种疫苗;发热37.5℃以上和每日腹泻4次以上的小儿严禁服用脊髓灰质炎糖丸;脊髓灰质炎糖丸为活疫苗应用冷开水送服，并于1小时内不能服用热水;接种活疫苗和菌苗时只用75%的乙醇消毒，因为活疫苗和菌苗易被碘酊杀死;过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 脊髓灰质炎疫苗在小儿2、3、4个月时服用3次是初种，需要在4岁时加强口服一次三型混合糖丸疫苗。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗;卡介苗疫苗属于活菌苗;百日咳疫苗属于死菌苗;狂犬
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 4个月的小儿应第二次接种百白破疫苗，并第三次口服脊髓灰质炎糖丸。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 白喉类毒素属于主动免疫制剂，是利用细菌外毒素制成的制剂。其余四种都是免疫血清，直接为人体提供抗体，属于被动免疫制剂。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 乙肝疫苗需要接种三次，分别为出生时、1个月和6个月时。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 卡介苗属于活菌苗;麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗;霍乱菌苗、百日咳菌苗属于死菌
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 此儿童是预防接种的全身反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 卡介苗出生时接种，脊髓灰质炎疫苗2、3、4、月龄接种。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 卡介苗出生时接种，脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄接种，百白破混合疫苗3、4、5月龄接种，乙肝疫苗是出生时开始接种第一次了。所以答案选C，是8月龄开始接种。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 此儿童是预防接种的轻微反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 此为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.5cm以下者为弱反应，2.5～5cm为中等反应，5cm以上为强反应。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 此时护士应给患儿放置平卧位，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1ml。
三、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 麻疹疫苗接种的月龄是8月龄。
【正确答案】 A
【答案解析】 卡介苗接种的年龄是出生时。
【正确答案】 D
【答案解析】 百白破疫苗初种的月龄是3、4、5月龄，加强是18～24月龄。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 在接受免疫抑制剂治疗期间、发热、腹泻和急性传染病期忌用脊髓灰质炎疫苗。
【正确答案】 D
【答案解析】 甲肝疫苗的初种年龄为18个月时。