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2019年主管护师试题及答案:外科护理学第十一章专业知识

来源 :中华考试网 2018-09-15

  专业知识-第十一章 损伤病人的护理

  一、A1

  1、③深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

  A、真皮浅层,部分生发层健在

  B、表皮层,生发层健在

  C、真皮深层,有皮肤附件残留

  D、脂肪层

  E、脂肪下层

  2、③大面积严重烧伤患者转运前首先应

  A、持续中心静脉压测定

  B、彻底清创

  C、建立输液途径

  D、消毒敷料包扎创面以免再污染

  E、汽车运送时,患者应与行驶方向平行

试题来源:[2019年外科护理学考试题库在线体验(科目代码:370)]

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  3、③烧伤后补充液体分配正确的方法是

  A、8h内补充完全天的量

  B、8h内补充全量的一半

  C、两个8h内补完全天的量

  D、三个8h均匀补完全天的量

  E、12h内补完全天的量

  4、③浅二度烧伤的深度达

  A、表皮

  B、真皮浅层

  C、真皮深层

  D、皮肤全层

  E、皮下脂肪层

  5、③属于深二度烫伤特点的是

  A、深达皮下

  B、水疱大,壁薄

  C、水疱破后,基底红润

  D、痛觉迟钝

  E、预后无瘢痕

  6、③儿童,7岁,其头面颈部面积占全身面积的

  A、4%

  B、6%

  C、9%

  D、14%

  E、16%

  7、③以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是

  A、挫伤

  B、扭伤

  C、穿通伤

  D、挤压伤

  E、切割伤

  8、③关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是

  A、入院后即做创面细菌培养

  B、管饲或静脉营养支持

  C、大剂量联合使用抗菌药

  D、做好基础护理

  E、必要时少量多次输入库血

  9、③成人双下肢烧伤的面积为

  A、40%

  B、42%

  C、46%

  D、50%

  E、60%

  二、A2

  1、③患者男性,24岁。不慎跌入80℃热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为

  A、30%~35%

  B、35%~40%

  C、40%~45%

  D、45%~50%

  E、>60%

  三、A3/A4

  1、③患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。

  <1> 、该患儿的烧伤面积为

  A、10%

  B、39%

  C、41%

  D、46%

  E、70%

  <2> 、烧伤深度为

  A、一度

  B、浅二度

  C、深二度

  D、三度

  E、四度

  <3> 、对于该患儿,不正确的急救措施是

  A、迅速脱离热源

  B、创面涂抹甲紫

  C、用自来水大量冲洗双下肢

  D、大量补液

  E、迅速送往医院

  <4> 、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为

  A、1080ml

  B、1755ml

  C、3312ml

  D、3755ml

  E、3860ml

  四、B

  1、③A.Ⅰ度烧伤

  B.浅Ⅱ度烧伤

  C.深Ⅱ度烧伤

  D.Ⅲ度烧伤

  E.特殊烧伤

  <1> 、伤及角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,轻度渗出是

  A B C D E

  <2> 、伤及真皮浅层,主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是

  A B C D E

  <3> 、伤及真皮深层,有皮肤附件残留,主要病理变化为局部组织坏死,皮下层渗出明显,毛根有正常结构的是

  A B C D E

  <4> 、主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  深Ⅱ度已损害真皮深层,局部感觉神经部分破坏,因此痛觉迟钝。由于创面尚有皮肤附件残留,上皮再生,在创面形成上皮岛,多个上皮岛融合成片,愈合后留有轻度瘢痕。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  严重烧伤后,最早的反应是体液渗出,最大的危险是低血容量性休克,因此应快速建立静脉输液通路,补充血容量。选项A为评估液体治疗的观察指标,选项B、D主要适用于小面积烧伤,因此答案为C。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  烧伤后补液总量的一半,应在伤后8小时内输完,另一半在其后的16小时输完。伤后第二个24小时补液量,按第二个24小时计算量的1/2,再加每日生理需水量补给。第三个24小时补液量,视伤员病情变化而定。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  浅二度烧伤时热力可达表皮的生发层和真皮浅层,所以选择答案B。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  深二度烫伤热力深达真皮深层,水疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝,预后会留有瘢痕。

  【该题针对“深二度烫伤特点,专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  成人头面颈的面积占全身面积的9%,7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%,即为14%。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  挤压伤后大量的组织溶解破坏,会给肾脏带来严重的负担,容易导致肾衰竭。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  少量多次输入库血可能会导致高钾血症。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  成人双下肢烧伤的面积为(5+7+13+21)%=46%。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  一般50℃以上的温度即可引起烧伤的病理生理反应,按“新九分法”计算:双臀、双足、双大腿、双小腿为(5+7+21+13)%=46%,故选D。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  5岁小儿的双下肢面积为[46-(12-5)]%=39%。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,这均是浅二度烧伤的特点。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断,因此是不正确的急救措施。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ度)补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)计算,小儿即第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.8ml,其中晶体和胶体溶液的比例一般为2:1,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。该患儿第一个24小时所需晶体和胶体的总量为39×1.8×25=1755(ml)。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  四、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  Ⅰ度烧伤仅伤及表皮角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,局部红肿。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  Ⅱ度烧伤深达真皮,浅Ⅱ度者伤及真皮浅层,一部分生发层健在。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  深Ⅱ度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件,去皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,基底肿胀明显。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼,创面无水疱,痛觉消失,无弹性,甚至出现焦痂。

  【该题针对“专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

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