二、A2

　　1、孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。该孕妇考虑为

　　A、糖尿病

　　B、单卵双胎

　　C、胎儿畸形

　　D、羊水过多

　　E、巨大儿

　　2、孕妇，25岁。孕24周，近日来子宫急剧增大，孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检：口周紫、下肢水肿，经辅助检查排除胎儿畸形。此时，最佳的处理是

　　A、及时终止妊娠

　　B、人工破膜引产

　　C、经腹穿刺放羊水

　　D、控制饮食和水分

　　E、单纯利尿消肿

　　3、患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要的处理应是

　　A、左侧卧位及吸氧

　　B、注意休息，并给以镇静剂

　　C、氧气吸入，给予止血剂

　　D、抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　E、无需处理

　　4、患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

　　A、胸闷

　　B、胸痛

　　C、腹痛

　　D、嗜睡

　　E、腹泻

　　5、女性，宫内孕9周，主诉下腹阵痛，阴道流出水样液体，继之阴道有出血。检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口内触及组织，子宫2个月妊娠大小，软，无压痛，附件(-)。最可能的诊断

　　A、先兆流产

　　B、难免流产

　　C、不完全流产

　　D、完全流产

　　E、稽留流产

　　6、患者女，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

　　A、中央性前置胎盘

　　B、部分性前置胎盘

　　C、边缘性前置胎盘

　　D、低置前置胎盘

　　E、轻度胎盘早剥

　　7、患者女性，停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块;查体：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞，最有效的治疗措施是

　　A、压迫腹部，排出胚胎组织

　　B、刮宫术

　　C、输血

　　D、注射维生素K

　　E、纱布填塞阴道，压迫止血

　　8、女，27岁，停经67d，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)，应考虑的诊断是

　　A、难免流产

　　B、不全流产

　　C、先兆流产

　　D、稽留流产

　　E、完全流产

　　9、患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123/67mmHg，脉搏77次/分，子宫不放松，胎心102次/分，血红蛋白75g/L，最恰当的处理是

　　A、及时输入新鲜血纠正贫血

　　B、密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

　　C、积极保胎治疗

　　D、立即行剖宫产术，做好子宫切除的准备

　　E、人工破膜及缩宫素静脉点滴

　　10、孕妇，28岁，孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

　　A、清洁灌肠

　　B、期待疗法

　　C、抑制宫缩

　　D、终止妊娠

　　E、禁止人工破膜

　　11、患者初产妇，27岁。孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是

　　A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

　　B、立即行人工破膜

　　C、立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

　　D、立即人工破膜及缩宫素引产

　　E、立即行剖腹产

　　12、初产妇，33岁，妊娠35周，血压150/105mmHg，尿蛋白0.5g/24h，水肿(++)，无头晕等自觉症状。患者初步诊断为

　　A、轻度妊娠高血压综合征

　　B、重度妊娠高血压综合征

　　C、子痫发作

　　D、子痫

　　E、肾小球肾炎

　　13、某30岁女士，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是

　　A、先兆流产

　　B、稽留流产

　　C、感染性流产

　　D、难免流产

　　E、不全流产

　　14、某初孕妇，35岁。目前停经40多天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常，宫口未开。子宫软，与孕周基本相符，双侧附件正常，妊娠试验(+)，最可能的诊断是

　　A、难免流产

　　B、完全流产

　　C、不全流产

　　D、先兆流产

　　E、异位妊娠

　　15、某女性，停经2月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体:血压70/40mmHg，脉率110次/分，下腹部压痛，移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈抬举痛(+)，右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做

　　A、升压药物

　　B、剖腹探查止血

　　C、输血补液

　　D、宫腔镜检查

　　E、待休克纠正后手术

　　16、某孕妇婚后5年，第一次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG(+)。该孕妇最可能的诊断是

　　A、先兆流产

　　B、完全流产

　　C、难免流产

　　D、过期流产

　　E、习惯性流产

　　17、患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查:宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是

　　A、先兆流产

　　B、难免流产

　　C、不全流产

　　D、稽留流产

　　E、子宫肌瘤

　　18、患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了

　　A、习惯性流产

　　B、难免流产

　　C、不全流产

　　D、先兆流产

　　E、正常妊娠