答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕妇在妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后消退，属正常现象。若下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应警惕妊娠高血压综合征的发生。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿频、尿急、白带增多：于妊娠初3个月及末3个月明显，是妊娠期正常的生理变化。但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 髂嵴间径正常值为25～28cm，是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项A错误;测量时，孕妇取膀胱截石位，故选项B错误;骶耻内径又称对角径，正常值为12.5～13cm，坐骨棘间径正常值约10cm，故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小，不能明确胎先露和胎方位的情况，故选项E错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的距离，故选项D正确。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接，不包括骨盆大小。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误;它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确B错误;髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C正确;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 拓展知识点：本题考察的是产前检查中四步触诊的手法。其中答案ABCE均是正确的描述，D选项不正确，应该是：第三步是检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，而不是双手放在耻骨联合上方。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 髂棘间径测量的是两侧骼前上棘外缘间的距离，可间接推测骨盆入口横径的长度。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 约半数孕妇在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应，12周左右消失。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚，枕左前位时胎儿背应在母体的左侧，所以应该在母体左侧听诊胎心音最清楚，而不是母体右侧。其他选项均正确。