答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 垂体分泌促卵泡素(FSH)，其作用是促进卵泡周围的间质分化成为卵泡膜细胞，使颗粒细胞增生。分泌促黄体生成素(LH)，作用于泡膜细胞，使之合成性激素。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 骨盆底有三层组织。外层由会阴浅筋膜、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴浅横肌和肛门外括约肌构成;中层即泌尿生殖膈，由上、下两层坚韧的筋膜和会阴深横肌、尿道括约肌形成;内层即盆膈，为骨盆底的最内层，由肛提肌及其筋膜组成。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 支配外阴部的神经主要为阴部神经，系躯体神经，由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成，与阴部内动脉取相同途径，在坐骨结节内侧下方分为3支，分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 女性生殖器官具有丰富的淋巴管及淋巴结，均伴随相应的血管而行。淋巴液首先汇集进入沿髂动脉的各淋巴结，然后注入沿腹主动脉周围的腰淋巴结，最后汇入于第二腰椎前方的乳糜池。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 孕激素的生理功能

　　(1)使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。

　　(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。

　　(3)促进阴道上皮细胞脱落。

　　(4)在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。

　　(5)兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。

　　(6)促进体内水与钠的排泄。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 女性内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管及卵巢等，非孕期子宫容积为5ml，子宫呈梨形，输卵管正常约8～14厘米，卵巢为性腺器官。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阴道腔呈下窄上宽，阴道粘膜有周期性变化，阴道壁伸展性大，阴道有静脉丛，损伤后易出血。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕激素的生理功能

　　(1)使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。

　　(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。

　　(3)促进阴道上皮细胞脱落。

　　(4)在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。

　　(5)兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。

　　(6)促进体内水与钠的排泄。

　　雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离，平均值约为11cm。

　　中骨盆横径:也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。

　　出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5cm。

　　出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。

　　出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为9cm。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫内膜分为功能层和基底层，功能层受卵巢激素的影响，发生周期性改变。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 预测排卵的方法包括：月经周期史，基础体温测定，宫颈黏液，B超卵泡监测，实验室生化检査E2、LH。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 正常的阴道壁和宫颈鳞状上皮覆盖部一般无腺体组织存在。选项D描述错误。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕激素的生理功能：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 孕激素的生理功能：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 加强输卵管肌节律性收缩的振幅是雌激素的作用。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫内膜残存的基底层可再生新的功能层，故月经后子宫内膜再生层是功能层。而功能层是由基底层进行修复。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般自18岁左右趋于成熟，历时约30年。此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。在此期间，身体各部分发育成熟，出现周期性的排卵及行经，并具有生育能力。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 分泌期：月经周期的第15～28日，占月经周期的后一半。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。约于排卵后1～10日，子宫内膜继续增厚，腺体增大，腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为受精卵着床做准备。至月经的第24～28日，为分泌期晚期，子宫内膜厚达10mm，呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松，水肿。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 分泌期：月经周期的第15～28日，占月经周期的后一半。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般自18岁左右趋于成熟，历时约30年。此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。在此期间，身体各部分发育成熟，出现周期性的排卵及行经，并具有生育能力。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卵子受精后，一边发育一边向子宫方向移动，3～4天后到达子宫腔，6～8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里，然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的，如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育，也就不可能怀孕。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道是由粘膜、肌层及外膜构成的肌性管道，富于伸展性，上端环绕子宫颈，下端开口于阴道前庭，连接子宫及外生殖器。子宫颈与阴道壁之间形成的环形腔隙，称阴道穹。阴道穹可分为前、后及左、右侧部，其中阴道穹后部较深，与直肠子宫陷凹紧邻。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 记忆性知识点：性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于前庭大腺。

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。其大小、形态，依年龄或生育情况而变化。成人的子宫约重50g，长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm;宫腔的容积约5ml。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部，在非孕期约长1cm。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拾卵是输卵管的功能。

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道粘膜无腺体，受激素的影响有周期性的变化。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm。是出口的重要径线。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 排卵：随着卵泡的发育成熟，其逐渐向卵巢表面移行并向外突出，当接近卵巢表面时，该处表面细胞变薄，最后破裂，出现排卵。排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右，两侧卵巢轮流排卵，也可由一侧卵巢连续排卵。

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 壶腹部，管腔较宽大，为正常情况下受精部位，长约5～8cm。

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临近青春期，原始卵泡开始发育，形成生长卵泡。月经是性功能成熟的一项标志。绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退。

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，粘膜层腺体可分泌碱性粘液，形成宫颈管内粘液栓，堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。

　　输卵管黏膜的上皮为单层高柱状上皮，含有纤毛细胞和分泌细胞。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 有排卵的妇女基础体温应呈双相型而非单相型，故A不对。排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响，而非雌激素的影响，故B不对。宫颈黏液的变化是排卵前羊齿状结晶，排卵后变为椭圆体，故选项C不正确。排卵后子宫内膜发生分泌期变化，故E正确而D不正确。

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 月经周期是指两次月经第一天的间隔时间，所以应该是前次月经开始到下次月经开始之间的时间。

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 拓展知识点:腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素，促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经第1次来潮为初潮，故选项A正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期，故选项D错误。

　　39、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 拓展知识点:正常的月经量是30～50ml，多于80ml即为月经过多。

　　40、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。

　　41、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1，婴儿期为1:2。

　　42、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前庭球又称球海绵体;前庭大腺又称巴氏腺;尿道旁腺位于尿道后壁。

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖，故选项A错误;狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，故选项B错误;会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织，不包括骨骼，故选项C错误;会阴组织妊娠时变软，有利于分娩，故选项E错误;会阴体厚3～4cm，由外向内逐渐变窄呈楔状，故选项D正确。

　　44、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 宫颈癌的好发部位是宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处，所以答案E的说法不正确。

　　45、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 骨盆最小平面即是中骨盆平面，前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方是骶骨相应部位。

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道属于女性内生殖器官，其他均为外生殖器。

　　47、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正常成年妇女非孕期子宫峡部长度约为1.0cm，记忆性题目记住即可。

　　48、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期，月经初潮是女性青春期开始的重要标志，其他选项均是青春期的表现。

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考察的知识点是骨盆的构成。骨盆是由左右两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨构成的。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，本题解题时应注意区分髋骨和其组成部分之间的区别。

　　50、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素，垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素，雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。

　　51、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题要注意题干要求选出错误的选项。正常非孕期子宫形如倒置的扁梨形，位于盆腔中央，前有膀胱、后有直肠。成年妇女的子宫长约7～8cm，重约50g，容积约5ml。要注意重量与容积的数值相区别。

　　52、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卵子自卵巢排出后如未受精，在排卵后9～10天黄体开始萎缩。

　　53、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 未产妇的子宫颈外口呈圆形;经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂口。

　　54、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 为了便于理解分娩过程时胎儿通过骨产道的过程，一般将骨盆腔分为3个假想平面。骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后面为骶岬前缘。是真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。

　　55、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卵巢是产生卵子、分泌激素的器官，是一对扁椭圆形腺体，重约5～6g，绝经后卵巢萎缩变小、变硬，卵巢组织分为皮质和髓质两部分，皮质在外，髓质在中心部分。