61.患者，女，34岁。乙状结肠癌手术后第7天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了

　　A.盆腔脓肿

　　B.病毒性肠炎

　　C.肠梗阻

　　D.膈下脓肿

　　E.肠间脓肿

　　62.患者，男，40岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明

　　A.交通支瓣膜功能不全

　　B.深静脉瓣膜功能不全

　　C.大隐静脉瓣膜功能不全

　　D.小隐静脉瓣膜功能不全

　　E.深静脉通畅

　　63.患儿，男，3个月。近2日发生腹泻，大便每日5～6次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择

　　A.静脉补充林格液

　　B.少量多次饮温开水

　　C.少量多次给予米汤

　　D.少量多次喂服ORS液

　　E.静脉补充10%葡萄糖溶液

　　64.患者，女，40岁。局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是

　　A.停止再用局麻药

　　B.用镇痛药

　　C.肌注苯巴比妥钠

　　D.给予地西泮

　　E.加速输液

　　65.患儿，男，4岁。急性腮腺炎无任何并发症，社区护士建议其隔离方式是

　　A.呼吸道隔离

　　B.保护性隔离

　　C.体液隔离

　　D.接触隔离

　　E.家中隔离

　　66.患者，女，28岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109/L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为

　　A.再生障碍性贫血

　　B.慢性粒细胞白血病

　　C.急性粒细胞白血病

　　D.急性粒-单核细胞白血病

　　E.急性单核细胞白血病

　　67.患儿，男，4个月。易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于

　　A.初期

　　B.激期

　　C.晚期

　　D.活动期

　　E.后遗症期

　　68.患者，女，25岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

　　A.嘱患者不要服用抗生素

　　B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜

　　C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱

　　D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

　　E.腹泻3天以上还未停止，可使用止泻剂

　　69.患者，女，76岁。丙型肝炎病史25年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，

　　遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

　　A.酸化肠道

　　B.保护脑细胞功能

　　C.减少腹水

　　D.预防电解质紊乱

　　E.促进有毒物质的代谢清除

　　70.患者，女，45岁。5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是?

　　A.直肠上静脉丛?

　　B.直肠下静脉丛?

　　C.直肠上下静脉丛?

　　D.直肠上动脉?

　　E.直肠下动脉

　　71.患者，男，32岁。因车祸致颅骨骨折，伤后1～2天出现耳后皮下瘀斑，其骨折部位为

　　A.颞部骨折

　　B.颅前窝骨折

　　C.颅中窝骨折

　　D.颅后窝骨折

　　E.颅顶部骨折

　　72.患者，男，68岁。脑出血昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不妥的是

　　A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

　　B.鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜

　　C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

　　D.鼻饲饮食需加温至38℃～40℃方可使用

　　E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

　　73.患者，男，50岁。患消化性溃疡l0年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了

　　A.出血

　　B.癌变

　　C.幽门梗阻

　　D.穿孔

　　E.失血性周围循环衰竭

　　A3/A4型选择题(74～87题)

　　答题说明

　　以下提供若干案例，每个案例下设若干道试题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(74～76题共用题干)

　　患者，男，36岁。4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

　　74.为确诊应主要检查

　　A.血磷

　　B.血钾

　　C.血铁

　　D.血镁

　　E.血气分析

　　75.如做心电图，最有确诊意义的是

　　A.T波双相

　　B.T波倒置

　　C.ST段降低

　　D.Q-T间期延长

　　E.出现U波

　　76.心电图表现除外

　　A.T波倒置

　　B.T波高而尖

　　C.T波增宽

　　D.O-T间期延长

　　E.U波

　　(77～80题共用题干)

　　患儿，女，1岁。肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。

　　77.目前危及生命的紧急情况为

　　A.低血糖

　　B.低血钠

　　C.低血钙

　　D.低血钾

　　E.酸中毒

　　78.首先应行检查的是

　　A.血糖测定

　　B.动脉血气分析

　　C.心电图

　　D.脑电图

　　E.血生化

　　79.若检查结果为：血pH 7.31，血钠130mol/L，血钾3.3mmol/L，血钙2.5mmol/L，U波低平。最佳措施为

　　A.口服氯化钾

　　B.静滴碳酸氢钠

　　C.静注高渗葡萄糖

　　D.静注葡萄糖酸钙

　　E.静滴0.3%氯化钾

　　80.出院时交代家长的最重要医嘱是

　　A.科学育儿，合理喂养

　　B.口服多种维生素

　　C.定期肌注苯丙酸诺龙

　　D.预防各类传染病

　　E.矫正唇裂畸形