三、A3/A4

　　1、患者，女性，24岁。发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。

　　<1> 、该病的致病菌最多见的是

　　A、大肠埃希菌

　　B、变形杆菌

　　C、葡萄球菌

　　D、粪链杆菌

　　E、克雷白杆菌

　　<2> 、对该患者护理指导不正确的是

　　A、嘱多饮水

　　B、宜食清淡营养食物

　　C、绝对卧床

　　D、提高机体免疫力

　　E、解除患者紧张情绪

　　2、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。

　　<1> 、护理该患者，最重要的是

　　A、每日测血压2次

　　B、每日测体重1次

　　C、每日测体温1次

　　D、每日记录出入液量

　　E、检查每日尿液化验结果

　　<2> 、此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是

　　A、勤用肥皂洗澡

　　B、可用温水擦洗

　　C、勤换衣服

　　D、经常更换卧姿

　　E、按摩受压部位

　　<3> 、[复制]该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是

　　A、吸氧

　　B、压舌板插入上下磨牙之间

　　C、地西泮肌内注射

　　D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

　　E、苯妥英钠肌内注射

　　3、患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。

　　<1> 、责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是

　　A、优质蛋白摄入量1.0g/(kg·d)

　　B、应尽量摄入植物蛋白

　　C、每日摄入热量不少于30～50kcal/(kg·d)

　　D、少进富含饱和脂肪酸的食物

　　E、补充各种维生素及微量元素

　　<2> 、责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是

　　A、遵医嘱服药

　　B、避免劳累和感染

　　C、定期门诊复查

　　D、锻炼身体

　　E、保持情绪乐观

　　4、患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。

　　<1> 、患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为

　　A、<3g/d

　　B、<4g/d

　　C、<10g/d

　　D、<5g/d

　　E、<6g/d

　　<2> 、检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是

　　A、血尿

　　B、水肿

　　C、高血压

　　D、尿少

　　E、膀胱刺激征

　　四、B

　　1、A.0.55～0.6g/(kg·d)

　　B.0.5～0.8g/(kg·d)的优质动物蛋白

　　C.1.0g/(kg·d)的优质蛋白质

　　D.1.2～1.4g/(kg·d)

　　E.1.2～1.5g/(kg·d)的高生物价蛋白

　　<1> 、急性肾衰竭未行透析患者蛋白质摄入量是

　　A B C D E

　　<2> 、慢性肾炎患者出现氮质血症时蛋白质摄入量是

　　A B C D E

　　<3> 、肾病综合征患者蛋白质摄入量是

　　A B C D E

　　<4> 、行血液透析患者蛋白质摄入量是

　　A B C D E

　　<5> 、行腹膜透析患者蛋白质摄入量是

　　A B C D E

　　2、A.绝对卧床休息，取半坐卧位

　　B.绝对卧床休息

　　C.室内轻度活动

　　D.可以正常活动

　　E.可以就近上学，避免体育活动

　　<1> 、急性肾炎患者急性期病人应

　　A B C D E

　　<2> 、肾病综合征严重水肿并伴严重呼吸困难者应

　　A B C D E