2019年主管护师考试精选练习(5)
来源 :中华考试网 2018-07-24
中21.患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及哕音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHG。诊断应是
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
c.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
22.患者,男性,51岁,工人,近l个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律:喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥
A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
c.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
D.乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
23.高血压急症快速降压治疗首选药物是
A.硝苯地平(硝苯吡啶)
B.硝酸甘油
c.硝普钠
D.普萘洛尔
E.依那普利
24.患者,63岁,高血压病l0余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A.伴室性早搏
B.血压140/90mmHG
C.伴急性左心衰竭
D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄过大
25.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是
A.立即就地休息
B.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
C.立即舌下含服硝酸甘油片
D.最多含服3次硝酸甘油
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即
叫救护车送医院救治
26.患者,男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHG,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示:BP70/50mmHG,心率118次/分。患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
27.患者,女性,61岁。因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHG。据此可以推断该患者高血压分级属于
A.正常高限
B.轻度高血压
c.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压
28.患者,男性,60岁,高血压20余年,突发头痛、视噱、失语,测血压210/130mmHG。下列降压药物应首选
A.卡托普利
B.呋塞米
c.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠
29.魏先生,50岁,突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,并收入院。急性期哪项措施不妥
A.24小时心电监护
B.在床上活动四肢,以防发生静脉血栓
c.绝对卧床休息,限制探视
D.避免搬动
E.协助翻身、进食、排便
30.患者,女J陛,25岁。近2个月来轻度咳嗽,咯白黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经x线摄片检查,发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影,无透光区。痰结核菌3次检验阴性。下列哪项护理措施不必要
A.住院隔离治疗
B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
c.按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应
D.对患者餐具、用品、痰等进行消毒
E.做好保健指导31.李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰l0年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿性哕音,有杵状指。诊断首先考虑
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
32.某肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止病情恶化,应特别注意观察
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
33:大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是
A.吸氧
B.输血
C.维持呼吸道通畅
D.安慰患者
E.补液
34.一名老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,入院第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理措施是
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
35.某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近13咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
36.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示Pa0252mmHg,PaC0267mmHg,此时给氧宜采用
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
c.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
37.王女士,29岁,患支气管扩张l0年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d。下列处理不当的是
A.体位引流
B.加强营养
c.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
38.王女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现意识不清、发绀、多汗,血气分析Pa0250mmHg,PaC0262mmHg。应给予患者
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
c.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化给氧
39.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,Pa0252mmHg,PaC0261mmHg。该患者可能出现了
A.肺心病
B.肺炎
c.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
40.下列哪项不是颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现
A.颈性眩晕
B.头痛
C.视觉障碍
D.猝倒
E.上肢感觉减退