主管护师

导航

2019年主管护师医院感染护理学试题:合理使用抗菌药物

来源 :中华考试网 2018-07-07

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 β-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度可能者,一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 为了保护病人正常菌群的定植力,应尽量避免使用广谱抗生素;使用抗菌药只是预防和控制医院感染的措施之一,还有很多其他重要措施如无菌操作、消毒灭菌等;抗菌药一般不作为消毒剂使用;发热也有可能是由病毒引起的,由病毒引起的一般不使用抗菌药。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 病毒性感染一般不使用抗生素。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 清洁无菌手术没有术前预防性应用抗生素的指征,不可滥用抗生素,故应选C。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 喹诺酮类药物的作用机制是作用于DNA复制中的DNA旋转酶,抑制其复制,从而干扰细菌核酸的合成。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种:①污染手术,术后有高度可能发生污染者,如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。②一旦发生感染将引起严重后果者,如器官移植术。③各种人造物修补、置换或留置手术,如人造关节置换术。④可能污染的手术,如果事先估计手术时间长,污染可能性大,也可适当术前应用抗生素。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 使用抗生素治疗过程中,尽可能避免使用广谱抗生素,以防止菌群失调,故A选项错误;氨基糖苷类抗生素不宜与β-酰胺类药物同瓶滴注,B选项错误;应该有针对性地选择一种抗生素治疗感染,要避免无指征的联合用药,C选项错误;将红霉素用注射用水溶解后放入500ml盐水中静脉滴注,可避免毒性反应,并防止水解失效,D选项正确;急性感染,体温恢复正常,症状消失后续用2~3天,即可停药,E选项错误。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 链霉素是氨基糖苷类抗生素的一种,可以引起较为严重的耳毒性,临床已较少使用。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 对于有术前预防性使用抗菌药指征的手术,一般在术前30min~1h通过静脉途径给予1次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量)。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 庆大霉素为氨基糖苷类广谱抗生素,与其他氨基糖苷类抗生素使用会增加其毒性,而卡那霉素也是氨基糖苷类抗生素。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 抗生素治疗应剂量足够,疗程够长,取得稳定的疗效后,方可停用,不可随便减量或停药。败血症应病情好转,体温正常7~10天再停药。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性尿道炎应根据其药敏试验结果,明确感染病原体,给予针对性的药物。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 使用抗生素预防感染时,要严格掌握指征。此病例并不符合其使用指征,故应选D。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 万古霉素耳毒性、肾损害严重,不可将万古霉素作为常规的预防性应用药物。在常用抗菌药物无效或不能应用时才考虑使用。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 对高危的剖宫产手术,应在脐带钳夹后立即用药。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 在青霉素的使用过程中病人出现皮肤瘙痒、腹痛是过敏反应。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 在四环素治疗中发生的葡萄球菌性结肠炎是药物的二重感染。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 使用磺胺类药物时,病人出现紫癜是对血液系统的毒性。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 使用利福平时,病人出现黄疸是对肝脏的毒性。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

  <5>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 使用链霉素时,病人出现尿蛋白(++),是肾脏毒性反应。

  【该题针对“第八章-合理使用抗菌药物”知识点进行考核】

分享到

您可能感兴趣的文章