81．患者，男性，48岁，、工人，人院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

 A．戒烟、限酒，不饮浓茶        B．平日随身带硝酸甘油按医嘱服药

 C．低盐、低脂饮食，不宜过饱    E．不可过度劳累

D．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片，不缓解，可间隔半小时后再含服一片

82．患者，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。经人院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，不妥的是

 A．首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压  

B．该药应舌下含服，不可吞服或嚼服     C．该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

 D．常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等    E．出现搏动性头痛需立即停药

83．患者，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，给该患者预防心绞痛发作的药物不包括

 A．p受体阻滞剂     B．长效异山梨酯    C．硝苯地平缓释片  

D．小剂量阿司匹林   E．硝酸甘油

84．患者，男性，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿哕音和哮鸣音，心率104次／分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是

 A．支气管哮喘  B．肺栓塞  C．急性左心衰竭  D．心律失常  E．再发心肌梗死

85．患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误

 A．加用血管扩张剂  B．加用呋塞米  C．加用利多卡因  D．补钾  E．停用地高辛

86．患者，男性，67岁冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85／55mmHg，心率98次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80／50mmHg，心率120次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是

 A．心力衰竭  B．心脏破裂  C．心源性休克  D．心律失常  E．脑出血

87．某急性广泛前壁心肌梗死患者，人院4小时，应首选以下哪项治疗项目

 A．静脉滴注低分子右旋糖酐  B．口服卡托普利  C静脉注射毛花苷C

 D．口服异山梨酯    E．心肌再灌注治疗

88．患者，男，58岁，因4小时来持续心区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，时责任护士应即刻采取的首要措施是

 A．心内注射利多卡因   B．静脉注射利多卡因     C．静脉注射阿托品

 D．非同步电除颤       E．同步电除颤

89．女性，21岁，3周前发热，体温38．2 ℃伴咽痛，流涕，治疗后好转。2天来胸闷，气促；人院检查：第一心音减弱，心电图示普遍导联ST—T波改变，第三度房室传导阻滞，化验血沉增快，CPK增高，柯萨奇病毒中和抗体效价升高，患者可能是发生了

 A．感染性心内膜炎   B．病毒性心肌炎   C．急性心肌梗死

 D．扩张型心肌病     E．急性上呼吸道感染

90．患者，男性，40岁，近半年常在劳累感头痛和心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为145／90mmH、150／100mmHg、140／95mmHg，为诊断首先应考虑

 A．继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

 B．寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压

C．试用卡托普利治疗，观察其用药反应    D．迅速确定靶器官的损害情况

 E．暂不处理，3个月后复查血压

91．患者，女性，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160／95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人高血压危险分层属于

 A．低危    B．中危   C．中高危   D．高危   E．很高危