答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后，故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官，引起出血坏死，最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝，故选项E不对。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后，故选项C、D也不对，B为正确选项。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病理检查是确诊绒毛膜癌最可靠的依据。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，因此病人均有葡萄胎的病史，而绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产或足月产后。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 良性葡萄胎病变局限于子宫腔内，恶性葡萄胎病变侵入子宫肌层或转移至子宫以外。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名，亦称水泡状胎块。葡萄胎是良性疾病，有时具有恶性倾向，成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。此题选A。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 显微镜下可见子宫肌层及转移病灶有显著增生的滋养细胞并呈团块状，细胞大小、形态均不一致。该滋养细胞破坏正常组织侵入血管，增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。记忆性知识点，记住即可。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并侵入肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常妊娠表现滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿。此为记忆性知识点，记住即可。

　　【该题针对“基础知识-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】