三、A3/A4

　　1、③患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg，脉率116次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈抬举痛，左侧附件有压痛。

　　<1> 、为了明确诊断，应该

　　A、测尿hCG

　　B、B超检查

　　C、阴道后穹隆穿刺

　　D、腹腔镜检查

　　E、宫腔镜检查

　　<2> 、该患者可能的诊断是

　　A、急性阑尾炎

　　B、急性肠梗阻

　　C、急性胃出血

　　D、输卵管妊娠破裂

　　E、先兆流产

　　<3> 、此时最恰当的紧急处理是

　　A、立即开腹探查

　　B、输注平衡液抗休克

　　C、边纠正休克边开腹手术

　　D、中西医结合止血

　　E、保胎治疗

　　2、③患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。

　　<1> 、对该妇女进行治疗，首选治疗方法是

　　A、MgSO4浅肌肉注射

　　B、MgSO4深肌肉注射

　　C、扩充血容量

　　D、利尿治疗

　　E、使用降压药物

　　<2> 、此患者的诊断可能是

　　A、子痫

　　B、先兆子痫

　　C、轻度妊高征

　　D、中度妊高征

　　E、重度妊高征

　　<3> 、该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

　　A、立即通知医生

　　B、观察病情并详细记录

　　C、保持呼吸道通畅

　　D、加床挡防止受伤

　　E、将病人安排在单人暗室

　　3、③李女士，怀孕36周，第1胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。

　　<1> 、患者确诊方法是

　　A、内诊

　　B、B型超声显像

　　C、超声多普勒

　　D、阴道镜检查

　　E、催产素激惹试验

　　<2> 、对该患者护理中哪项不妥

　　A、嘱患者卧床休息

　　B、做好床边生活护理

　　C、保证充足睡眠

　　D、按时肛查，了解先露下降情况

　　E、监测生命体征

　　<3> 、患者诊断可能性最大是

　　A、先兆早产

　　B、正常临产

　　C、前置胎盘

　　D、胎盘早剥

　　E、流产

　　<4> 、对该患者正确处理是

　　A、期待疗法

　　B、严密观察出血情况

　　C、给镇静剂、补血药

　　D、行剖宫产术

　　E、人工破膜

　　4、③某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次/分。

　　<1> 、该孕妇最可能的诊断是

　　A、早产临产

　　B、前置胎盘

　　C、妊娠高血压综合征

　　D、胎盘早期剥离

　　E、不完全性子宫破裂

　　<2> 、对该孕妇的正确处理是

　　A、及时终止妊娠

　　B、期待疗法

　　C、积极降压治疗

　　D、及时抑制宫缩

　　E、积极补充血容量