21.患者男性40岁，发热、咽痛伴齿龈出血月余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始细胞0.20，最可能的诊断是( C )

　　A.再生障碍性贫血

　　B.脾功能亢进症

　　C.急性白血病

　　D.过敏性紫癜

　　22.急性白血病病人突然头痛、呕吐、视力模糊常提示( D )

　　A.败血症

　　B.脑膜炎

　　C.失血性休克

　　D.颅内出血

　　23.急性白血病临床表现，正确的是(A B C )

　　A.起病急骤，突发高热和明显出血倾向

　　B.可有发热、贫血、出血三种症状

　　C.有自细胞浸润表现，如肝、脾、淋巴结肿大，中枢神经系统白血病等

　　D.多无胸骨下端及四肢骨骼疼痛

　　24.下列白血病护理措施中不妥的一项是( B )

　　A.注意病室消毒，预防感染

　　B.定时进行口鼻清洁，清除血痂

　　C.增加营养，补充热量

　　D.重视心理护理，避免不良刺激

　　25.急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是( A )

　　A.肉眼血尿

　　B.高度浮肿

　　C.少尿或无尿

　　D.大量混浊尿

　　26.血小板测定常低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血( D )

　　A.100×109/L

　　B.80×108/L

　　C.40×109/L

　　D.20×108/L

　　27.当血小板低于30～40×109/L，时，应警惕患者出现颅内出血，颅内出血的先兆可有( A C )

　　A.剧烈头痛

　　B.头晕

　　C.恶心、呕吐

　　D.腹痛、腹泻

　　28.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是( C )

　　A.出血和感染

　　B.进行性贫血

　　C.脾肿大

　　D.淋巴结肿大

　　29.容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是(C )

　　A.甲氨喋呤

　　B.长春新碱

　　C.环磷酰胺

　　D.阿糖胞苷

　　30.急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是( C )

　　A.肉眼血尿

　　B.高度浮肿

　　C.少尿或无尿

　　D.大量混浊尿