31.患者男性，46岁，有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近一周来下肢浮肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉，1：3齿不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态，应考虑( B )

　　A.酒精中毒

　　B.肝性脑病

　　C.糖尿病性昏迷

　　D.功能性肾衰竭

　　32.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( D )

　　A.肝脓肿

　　B.中毒性肝炎

　　C.肝包虫病

　　D.乙型肝炎

　　33.原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关( ABC )

　　A.肝硬化

　　B.黄曲霉毒素

　　C.病毒性肝炎

　　D.幽门螺杆菌感染

　　34.下面有关胰腺的描述正确的是(AB)

　　A.是内分泌腺

　　B.是外分泌腺

　　C.胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素

　　D.胰腺中的A细胞可分泌胰岛素

　　35.急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物(B )

　　A.西咪替丁

　　B.吗啡

　　C.阿托品

　　D.哌替啶

　　36.急性胰腺炎患者止痛时，禁用吗啡的原因是( C )

　　A.掩盖病情，延误治疗

　　B.抑制呼吸中枢

　　C.使Oddi括约肌痉挛

　　D.加重呕吐

　　37.患者男性47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白，急症时全腹疼痛，腹肌强直，紧急治疗措施为 ( A )

　　A.胃肠减压

　　B.手术治疗

　　C.静脉输液

　　D.解痉止痛

　　38.某男性疑为急性胰腺炎，但病程已超过9日，此时最具诊断价值的实验室检查为 ( B )

　　A.血清淀粉酶测定

　　B.尿淀粉酶测定

　　C.血钙测定

　　D.血糖测定

　　39.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为 ( D )

　　A.酗酒

　　B.暴饮暴食

　　C.胰管结石

　　D.胆道疾病

　　40.出现黑粪，出血量至少应是(C )

　　A.5 ml以上

　　B.30 mI以上

　　C.60ml以上

　　D.100 ml以上

　　41.引起上消化道出血的最常见病因为(C)

　　A.急性胃粘膜病变

　　B.胃癌

　　C.消化性溃疡

　　D. 食道静脉曲张破裂出血