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主管护师考试试题及答案_妇产科护理学第十九章第二套

来源 :中华考试网 2017-10-06

主管护师考试试题及答案_妇产科护理学第十九章

外阴、阴道手术病人的护理

  A3/A4型题

  1-2题共用病例

  52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑,咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴2度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

  1.诊断应为:

  A.子宫脱垂3度,3度膀胱膨出伴尿道膨出

  B.子宫脱垂2度轻伴阴道前壁膨出

  C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

  D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

  E.子宫脱垂3度伴阴道前后壁膨出

  2.此病最主要的预防措施:

  A.积极治疗慢性咳嗽 B.对老年人适当补充激素

  C.推行科学接生和做好产褥期保健 D.经常保持大便通畅

  E.注意休息,加强营养

  3-4题共用病例

  有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,两月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。

  3.其初步诊断考虑为:

  A.鳞状上皮原位癌 B.外阴癌一期 C.外阴癌二期

  D.外阴癌三期 E.外阴癌四期

  4.该病人应选择的治疗方案为:

  A.单纯外阴切除

  B.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

  C.放射治疗

  D.单纯病灶切除辅以化疗

  E.化疗

  5-8题共用病例

  26岁农村妇女,停经40周,宫口全开24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0G40W,先兆子宫破裂,滞产,入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取下尿管后患者自行排尿,同时自诉阴道流水,清亮。

  5.该病人出现阴道流水症状应考虑为:

  A.尿瘘的症状 B.张力性尿失禁

  C.术后正常反应 D.阴道炎

  E.产后子宫复旧不良

  6.为进一步确诊,应做的辅助检查不包括:

  A.盆腔超声 B.膀胱镜 C.肾图

  D.亚甲蓝试验 E.排泄性尿路造影

  7.若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为:

  A.膀胱阴道瘘 B.尿道阴道瘘

  C.膀胱尿道阴道瘘 D.膀胱宫颈阴道瘘

  E.输尿管阴道瘘

  8.此病例发生的主要原因是:

  A.试产时间过长,产道软组织受压过久

  B.合并感染

  C.术后留置尿管时间短

  D.在当地试产时,接生员操作不当

  E.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

  9-11题共用病例

  女性,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。

  9.该病例的诊断应为:

  A.子宫脱垂1度,伴阴道前后壁膨出

  B.子宫脱垂2度轻

  C.子宫脱垂2度重,伴阴道前后壁膨出

  D.子宫脱垂3度

  E.子宫脱垂3度,伴阴道前后壁膨出

  10.该病例发生子宫脱垂的主要原因是:

  A.慢性咳嗽 B.多产

  C.产后过早参加体力劳动 D.慢性咳嗽及多产

  E.年老体弱

  11.其治疗措施应选择:

  A.经阴道子宫全切术

  B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术

  C.曼彻斯特手术

  D.阴道中隔形成术

  E.子宫脱

  参考答案

  1.B 2.C 3.C 4.B 5.A 6.A 7.E 8.E 9.E 10.D 11.B

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