2017主管护师内科护理学相关专业知识试题及答案

　　一、A1型题

　　1、在人群中，长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为 B

　　A、25%

　　B、15%

　　C、5%

　　D、1%

　　E、0.5%

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍，15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌，是导致院内感染的主要感染源。

　　2、对感染危险指数高的患者，应采取 B

　　A、传染性隔离

　　B、选择性去污染

　　C、全部去污染

　　D、使用广谱抗生素

　　E、降低正常菌群抗定植能力

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对感染危险指数高的患者，釆取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。

　　3、可能成为原位菌群三度失调的优势菌为 E

　　A、白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌

　　B、铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌

　　C、葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌

　　D、产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌

　　E、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群，研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。

　　4、原位菌群三度失调是指 C

　　A、菌群的结构比例失调呈相持状态

　　B、菌群由生理波动转变为病理波动

　　C、出现菌群交替症

　　D、菌群失调具有不可逆性

　　E、临床多表现为慢性肠炎和阴道炎

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 三度失调亦称菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖成为该部位的优势菌。

　　5、原位菌群失调不包括 E

　　A、—度失调

　　B、二度失调

　　C、二重感染

　　D、菌群交替症

　　E、定位转移

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但发生了菌群数量或种类结构变化，可分为三类：一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染或菌群交替症)。

　　6、影响微生态平衡的因素有 C

　　A、职业类型

　　B、生活习惯

　　C、疾病状态

　　D、心理状况

　　E、年龄特点

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 微生态平衡对人体的健康十分重要，许多因素如疾病状态、有创诊疗措施以及大量广谱抗生素的使用等，都会影响到人体微生态的平衡。

　　7、微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到三个方面的平衡，即定位、定量及 A

　　A、定性

　　B、定群

　　C、定比

　　D、定植

　　E、定点

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。

　　8、原位菌群失调是指 D

　　A、有外来菌入侵

　　B、正常菌群定位转移

　　C、正常菌群出现移位

　　D、正常菌群出现种类结构变化

　　E、正常菌群未偏离正常生理组合

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象，可对宿主产生某种不良影响。

　　9、通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为 B

　　A、清洁

　　B、去污

　　C、消毒

　　D、灭菌

　　E、抗感染

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

　　10、下列与移位菌群失调原因无关的是E

　　A、不适当使用抗菌药物

　　B、外科手术

　　C、插管或介入治疗

　　D、免疫功能下降

　　E、细菌结构变化

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 移位菌群失调：也称定位转移或易位，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素，即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人，如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。

　　移位菌群失调表现为：横向转移，如下消化道向上消化道转移，上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移，如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。