2017主管护师内科护理学专业知识试题及答案(五)

　　1.关于骨髓移植的描述，错误的是【E】

　　A.病人年龄一般不超过50岁

　　B.除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行

　　C.所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期

　　D.异基因骨髓移植成功后复发率低

　　E.骨髓移植只适用于白血病

　　【答案解析】：骨髓移植(BMT)分为三种：同基因骨髓移植，异基因骨髓移植，自体骨髓移植 (ABMT )。其中异基因骨髓移植由于存在排斥，反而复发率低。适应症包括急性白血病，慢性粒细胞白血病，恶性淋巴瘤。BMT应在早期进行，即首次缓解期内行，年龄一般控制在50以下。

　　患者女，13岁。10天前有上呼吸道感染史，皮肤出血点2天入院，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb110g/L，RBC3.50×11012/L，WBC4.5×109/L，N55%，L40%，PLT20×109/L。骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等考虑为“急性特发性血小板减少性紫癜”。

　　2.该病首选治疗是中国卫生人才网【C】

　　A.糖皮质激素

　　B.输注血小板

　　C.大剂量静脉丙种球蛋白

　　D.免疫抑制剂

　　E.脾切除

　　患者男，25岁。3天来发热伴腹痛、腹泻，大便次数每日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重。粪便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞。

　　3.该患者应采用的隔离措施是【B】

　　A.呼吸道隔离

　　B.消化道隔离

　　C.接触隔离

　　D.严密隔离

　　E.体液隔离

　　患者男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月症状加重，晨僵时间延长，查体示：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，肘部有无痛性皮下结节，拟诊断为类风湿性关节炎

　　4.为进一步确诊，应做的检查为【A】

　　A.RF、ESR、双手X线检查，皮下结节活检

　　B.抗核抗体谱

　　C.ESR、RF、皮下结节活检

　　D.胸部X片

　　E.RF、ESR、双手X片

　　5.甲型肝炎病毒属于【A】

　　A.RNA病毒

　　B.DNA病毒

　　C.黄病毒

　　D.缺陷病毒

　　E.冠状病毒

　　患者男，45岁。发热、刺激性干咳1个月，抗生素治疗无效。两天前咳痰，痰中带血。胸片发现右侧肺门团块状阴影，有切迹，诊断为肺癌。

　　6.中央型肺癌最多见的类型是【A】

　　A.鳞癌

　　B.小细胞未分化癌

　　C.大细胞未分化

　　D.腺癌

　　E.肺泡癌

　　患者女，28岁。突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，3分钟后意识逐渐清醒，意识清醒后对上述情况不能回忆。

　　7.最可能的诊断为【B】

　　A.癔病

　　B.癫痫

　　C.舞蹈病

　　D.震颤麻痹

　　E.手足搐搦症

　　患者男，67岁。3个月前突然出现不能言语，左侧肢体无力，约5分钟后完全恢复，发作后无神经系统体征。1天前上述症状又发作一次。

　　8.最可能的诊断是【E】

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血Www.KaO8.C

　　E.短暂性脑缺血发作

　　患者男，25岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及;血象：血红蛋白60g/L，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001

　　9.为明确诊断，应进一步检查【A】

　　A.骨髓象检查

　　B.全身骨髓ECT

　　C.骨髓细胞染色体检查

　　D.血培养致病菌+药敏试验

　　E.凝血功能检查

　　患者男，67岁。3个月前突然出现不能言语，左侧肢体无力，约5分钟后完全恢复，发作后无神经系统体征。1天前上述症状又发作一次。

　　10.该患者的饮食指导正确的是【A】

　　A.低盐、低脂、低糖饮食

　　B.低盐、低脂、高糖饮食

　　C.低盐、高脂、高糖饮食

　　D.高盐、低脂、低糖饮食

　　E.高盐、高脂、高糖饮食

　　患者男，70岁。输液过程中突然出现呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，咳粉红色泡沫样痰。查体：两肺布满湿罗音及哮鸣音，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。

　　11.该病人的主要临床诊断是【D】

　　A.心源性休克

　　B.支气管哮喘

　　C.急性右心衰竭

　　D.急性肺水肿

　　E.心律失常

　　患者男，70岁。输液过程中突然出现呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，咳粉红色泡沫样痰。查体：两肺布满湿罗音及哮鸣音，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。

　　12.护士应首先采取的快速有效措施是【C】

　　A.高流量酒精湿化吸氧

　　B.吗啡3mg～5mg静推

　　C.安全坐位，双腿下垂

　　D.给予强心利尿药

　　E.氨茶碱0.25mg静推

　　患者男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月症状加重，晨僵时间延长，查体示：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，肘部有无痛性皮下结节，拟诊断为类风湿性关节炎

　　13.该病人的治疗药物不包括【D】

　　A.雷公藤

　　B.硫唑嘌呤

　　C.青霉胺

　　D.青霉素

　　E.布洛芬